心肌梗塞怎么区分急性慢性?
病情描述:半个月前到现在为止胸部老是有点按压痛,也不是太疼,偶尔有点发热,但是只知道是心肌梗塞,不知道种类是哪种。请问心肌梗塞怎么区分急性慢性?
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回答1
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李国强 副主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
泌尿外科
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陈旧性心肌梗死,一般指的是心肌梗死的时间超过一个月,当然对于陈旧性心肌梗死的界定,一般情况下很难追溯。有些时候,陈旧性心肌梗死以后,仍然有症状,但是对于这种情况,往往就是考虑,陈旧性心肌梗死以后出现了心衰,患者很有可能在半年前出现过心肌梗死,但是有可能半年后仍然发作心肌缺血,同时伴有心衰的情况,但是对于这种情况,也有可能化验心肌酶偏高,但是患者的血管,尤其是,堵塞之后的其他血管,那么其他血管往往是畅通的,所以说对于这种情况,不能算作急性心肌梗死,还是能算作陈旧性心肌梗死。对于现在出现的这些情况,可以用心率以及心肌缺血来解释,所以说陈旧性心肌梗死的时间,一般是一个月以上甚至超过半年,通过做冠状动脉造影,一般都能够证实。
2018-08-12 19:31
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»