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张焕臣 主治医师
盐城市亭湖区疾病预防控制中心
其他
预防医学门诊部
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众所周知,尿毒症即肾功能丧失后肾功能衰竭综合征,易患高钾血症、心律失常、心力衰竭、肺水肿、肾功能衰竭等并发症 ,严重危及人们健康和生命。那么,是不是得了慢性肾病都会得尿毒症?下面咱们作以探讨。 一、什么是慢性肾病?第一种情况,存在肾脏损伤的明确证据,如尿检异常、肾穿刺病理异常,时间大于3个月;第二种情况,不管有没有肾损伤的明确证据,肾小球滤过率低于60ml/min·1.73 m2,时间大于3个月。存在这两种情况或者其中一种,就可以诊断为慢性肾脏病。 二、慢性肾病都会得尿毒症吗?肾病是尿毒症的主要原因,尤其慢性肾炎占很大比例。但是,并不是所有慢性肾病都会得尿毒症,我国慢性肾病患者1亿2千万,而尿毒症患者大约为100余万,如果人人都得尿毒症,那是不可能的。 三、哪些情况会发展为尿毒症? 1)慢性肾病蛋白尿,24小时定量持续大于1g,没有得到有效的治疗,或者治疗反应差。 2)高血压的病人有很大的几率会得尿毒症,因为高血压使得肾脏长期处于缺血的状态,容易引发肾脏的深层伤害。 3)糖尿病也是主要的能够引发尿毒症的原因,30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病。也就是说,糖尿病为尿毒症的高危人群。 4)发病时肾功能就不好,基线肾功能水平是预后的重要判断指标,如果发现血肌酐已经明显升高,预示着肾功能恶化速度更快。 综上所述,慢性肾病是否会得尿毒症,最终决定患者的预后,需要根据病理上具体的病变程度、疾病发现的早与晚、治疗的规范性、自身的保养等因素共同决定。因此,建议慢性肾病患者,及早正规治疗,切实做好自身的护理和保养。
2018-05-05 12:52
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