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如何正确应对降压药带来的常见副作用?

药物不良反应

如何正确应对降压药带来的常见副作用?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张焕臣 主治医师

    盐城市亭湖区疾病预防控制中心

    其他

    预防医学门诊部

    众所周知,高血压不能治愈,只能控制。长期服用有效的降压药,仍是目前防治高血压病的主要措施。但是,降压药和一切药物一样,副作用总是不可避免的。那么,如何正确应对降压药带来的常见副作用呢?咱们作以粗浅探讨,以作共享。 从目前来讲,国内降压药物品类比较多,降压的机理也不一样,对于高血压患者产生的副作用也各不相同。咱们只能介绍几种常见药物的副作用症状及正确的应对方法。 1、血管紧张素转换酶抑制剂。常见副作用,主要现象为:剧烈干咳。临床观察发现,相当一部分服用血管紧张素转换酶抑制剂出现咳嗽症状,但在减少用药剂量后可逐步耐受治疗。 应对办法:可换用另一种血管紧张素转换酶抑制剂。也可以改用作用类似的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(俗称"沙坦类"降压药),如氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦等。 2、利尿剂(噻嗪类、髓袢、保钾)。 常见副作用:低血钾、低血钠、低血镁、高尿酸血症、肾功能减退、血糖升高、过敏反应等。 应对方法:长期用药同时可多吃钾含量高的食物,如瘦肉、鱼类、海产品,并适当补充钾盐;上午用药,这样可以防止晚上用药后夜间频繁排尿,影响睡眠;腹泻时不宜用药,因为此时身体内的液体会减少、血液变浓、粘稠度增高,利尿剂还会加速排水,让症状更严重,甚至导致血栓、中风;避免突然停药,可逐渐减少用量,否则可能出现钠、水潴留。 3、血管紧张素II受体阻滞剂(沙坦类降压药)。常见副作用:血钾升高,可能会导致高钾血症;低血压。 应对方法:不与补钾或留钾的利尿剂合用;不要擅自加大或减少剂量。 4、血管扩张剂(如肼酞嗪和米诺地尔)。常见副作用:液体潴留和心动过速,头疼、无力和恶心,毛发生长、高血糖。 应对方法:与减缓心率的药物合用,比如心脏选择性β-阻滞剂。 需要指出的是,尽管降压药带来不少副作用,但是总体来说,高血压用药是利大于弊的,是可以应对的。建议高血压患者根据自身病情,在医生指导下服药,把药物副作用降至最低。

    2018-04-03 15:57
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