未分化结缔组织病：临床表现：本病常隐匿起病，从出现临床症状至就诊的平均时间约为2~3年，平均38个月。患者的临床表现常较轻，乏力、低热、淋巴结肿大等非特异性症状常见。一些较大规模的临床调查发现，最常出现的症状为关节肿痛、雷诺现象和皮肤黏膜损害，而重要脏器如肾脏和中枢神经系统等受累者少见。在随访过程中发现，患者的临床症状可随病程及治疗而波动，多呈逐渐缓解趋势，但总体而言病情活动度变化不大。1.皮肤黏膜病变皮肤病变相当常见，表现多样，部分患者以皮疹为首发症状。约34%的患者出现盘状红斑，黑人患者中发生率更高。颧部红斑发生率约为10%，为面颊部红色斑丘疹，可呈典型蝴蝶样分布，也可形状不规则，好转后多不留瘢痕。光过敏的发生率在13%~24%。约有18%的患者出现口干及眼干。黏膜溃疡的发生率在3%~13%。2.关节及肌肉病变约37%~80%的UCTD患者可出现关节痛，平均发生率为55%，而关节炎的平均发生率为42%。多为非侵袭性多关节炎，以大关节为主，很少发生关节破坏及畸形。可伴有晨僵，但时间较短。关节滑液检查多提示为炎性渗出液，细胞数少，细菌培养为阴性。肌肉受累多见，多表现为四肢近端肌群肌痛和肌无力。个别报道甚至可出现肌酶轻中度升高，但肌电图和肌活检均无明显异常。3.血管炎雷诺现象是UCTD最常见的临床表现之一，见于约50%的患者，并可能作为唯一的临床症状持续多年。另外，约有5%的患者可出现血管炎性高血压，影像学检查局部血管壁有增生或狭窄。重要脏器血管炎如心脏血管炎、肾动脉狭窄、动静脉栓塞等少见。4.脏器受损情况浆膜炎的发生率约11%，可表现为胸腔积液、心包积液或两者同时出现。轻症者可无明显临床表现，严重者甚至可出现心胞填塞。浆膜腔穿刺检查常提示为漏出液，抗核抗体可呈阳性。其他肺部表现还有肺间质纤维化和间质性肺炎等。心脏病变可累及心脏全层，包括心包炎、心肌炎和心内膜炎。临床有胸闷、心悸、呼吸困难等症状，心电图有各种心律失常及ST-T改变等。约20%的患者可出现白细胞、血小板减少及贫血，以白细胞中度降低和非溶血性贫血最为常见。部分患者可出现严重血小板减少，甚至有明显出血倾向造成死亡。肾损害的发生率约占11%，临床表现可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿和血清肌酐水平升高等，但很少有造成严重肾功能不全者。神经系统损害少见。