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低钾血症的治疗方法有哪些

低钾血症

低钾血症的治疗方法有哪些

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    低钾血症的治疗:低钾血症的治疗概要:低钾血症给予富含钾的食物。轻者鼓励进食,口服钾盐,以氯化钾为首选。纠正水和其他电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中。伴有酸中毒、血氯过高或肝功能损害者,可考虑应用谷氨酸钾。也可通过药物来治疗。低钾血症的详细治疗:治疗:早期发现,积极治疗原发病,给予富含钾的食物。预防钾缺乏。除积极治疗原发病外,应及时补钾。一、.补充钾盐1途径轻者鼓励进食,口服钾盐,以氯化钾为首选,宜将10%氯化钾溶液稀释于果汁或牛奶中餐后服,可减少对胃肠道的刺激,或改用氯化钾控释片、10%枸橼酸钾,对胃肠道刺激少。必要时通过鼻饲补钾,既可保证足够量,又可减少胃肠道反应,又避免静脉过快补充发生高钾,严重病例需静脉滴注。2速度静脉补钾以每小时补入20~40mmol为宜。3浓度以含钾20~40mmol/L或氯化钾1.5~3.0g/L为宜。4补钾注意事项1)尿量必须在30ml/h以上,方考虑补钾.否则可引起血钾过高。2)伴有酸中毒、血氯过高或肝功能损害者,可考虑应用谷氨酸钾,每支6.3g中含钾34mmol,加人0.5L葡萄糖液内静脉滴注。3)静脉滴注的氯化钾浓度太高可刺激静脉引起疼痛,甚至引起静脉痉挛和血栓形成。4)切忌滴注过快,血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停。5)K+进入细胞内的速度很慢,约15小时才达到细胞内、外平衡,而在细胞功能不全(如缺氧、酸中毒等)情况下,钾的平衡时间更长,约需1周或更长,所以,纠正缺钾需历时数日,勿操之过急或中途停止补给。6)缺钾同时有低血钙时,应注意补钙,因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖,低血钾纠正后可出现低血钙性搐搦。7)短期内大量补钾或长期补钾时,需定期观察。测定血清钾及心电图,以免发生高血钾。二、纠正水和其他电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质(如钠、镁等)的丧失,因此应当及时检查;一经发现,就必须积极处理。如果低钾血症是由缺镁引起,则如不补镁,单纯补钾是无效的。三、药物治疗(根据情况选用其中方案之一)处方一氯化钾控释片(补达秀)0.5gpotid处方二枸橼酸钾颗粒l包potid处方三10%氯化钾口服液10~20mlpotid(用于轻度缺钾能口服者)。处方四0.9%氯化钠注射液500mlivdripstl0%氯化钾注射液15mlivdripst

    2018-04-01 16:11
就医问药

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什么是低钾血症?   低钾血症(hypokalemia)是指血清钾浓度<3.5mmol/L的一种病理生理状态。低钾血症多见于长期禁食或少食致钾盐摄入不足,或大量呕吐、腹泻和长期府用呋塞米等利尿药致钾排出过多。血清钾浓度不一定反映体内钾总量的实际情况,体内总钾量不缺乏,也可因稀释或转移到细胞内而导致血清钾降低;反之,虽然钾减少,但钾从细胞内转移到细胞外或血液浓缩,也可维持正常钾浓度,甚至增高。 查看全文»

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