首页>即问即答 > 体检保健科 > 血管网状细...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

血管网状细胞瘤如何诊断检查

血管网状细胞瘤如何诊断检查

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    血管网状细胞瘤:诊断检查:1.头部CT实体性血管网织细胞瘤表现为类圆形与脑组织等密度影,肿瘤边界清楚,没有钙化,瘤周水肿不明显,强化明显。囊性肿瘤为低密度,增强扫描囊壁呈环状强化,瘤结节明显强化并突向囊内。2.头部MRIMRI诊断囊性血管网状细胞瘤有特异性,可以清楚的短示囊肿和增强的附壁瘤结节。小脑血管网状细胞瘤多为大囊小结节,囊液呈长T1和长T2信号,在T1上瘤壁结节旱相对高信号,在T2上呈相对低信号或等信号。MRI对实质型无特异性。肿瘤内或边缘可以显示纤曲扩张的供血动脉或引流血管影。血流快为流空影,血流慢为高信号。3.脑血管造影DSA可见肿瘤异常血管网或显著染色。鉴别诊断:1.胶质瘤囊性星形细胞瘤CT、MRI表现为囊性占位,囊壁厚薄不一,瘤结节基底宽,增强扫描后除瘤结节增强外囊壁多有增强;而血管网织细胞瘤结节一般较小,囊壁边界清楚,瘤结节增强囊壁不增强,可鉴别。2.髓母细胞瘤小脑蚓部实体性血管网织细胞瘤患者的一般情况良好,病程长,进展慢,提高颅后窝实体性血管网织细胞瘤CT正确诊断率应注意以下两点:①实体性血管网织细胞瘤在成人颅后窝肿瘤中并不罕见。②对实体性血管网织细胞瘤的诊断应注意CT影像与临床病史相结合。青壮年有颅内高压和小脑疝体征者,若CT平扫为等密度或稍高密度不规则占位病变,往射造影剂后强化明显,表现为小脑半球内或小脑蚓部团块状或分叶状增强影,CT值高达90Hu以上,不伴或只有轻度瘤周水肿,应高度怀疑实体性血管网织细胞瘤,尤其当增强后出现较粗大的肿瘤供应或引流血管时,应首先考虑本病的诊断。若实验室检查有红细胞增多和血红蛋白增高,或同时合并视网膜血管瘤、腹腔脏器囊肿更支持本病的诊断,DSA可进一步明确诊断。而髓母细胞瘤病程短,进展快,境界不清,发病年龄较小,多为儿童,可资鉴别。3.脑膜瘤两者区别在于脑膜瘤常较大,与脑膜粘连,向脑外生比,有脑外供血。MR上,血管网织细胞瘤在TlW和T2W上均为低等混杂信号,在T2W上为高等混杂信号,呈蜂窝状改变,而脑膜瘤在T1W和T2W上均为等信号,也可为略低信号或略高信号。4.听神经瘤血管网织细胞瘤位于小脑半球外上方或桥小脑角时,可以耳鸣、听力下降为首发症状,但无前庭功能障碍,听力丧失少见。CT片上内听道无扩大,肿瘤位置较听神经瘤偏外侧。

    2018-04-22 10:57
专家咨询 更多>
骆伟雄

骆伟雄 / 副主任医师

擅长:疑难性白癜风、反 复 发作型白癜风、皮肤不明白斑诊疗(花斑癣、糠疹、无色素痣、老年性白斑、色素减退等)、过敏性皮肤病、痤疮、湿疹、银屑病(牛皮癣)、皮炎、毛囊炎、腋臭、脱发等皮肤疾病。

预约挂号
单孔荣

单孔荣 / 副主任医师

擅长:于泛发型白癜风、肢端型白癜风、无色素性痣、贫血痣。擅长湿疹、特异性皮炎、白癜风、荨麻疹、瘙痒症、痤疮、真菌病、疱疹病的诊治。激光技术治疗尖锐湿疣、色素痣、色素斑。

预约挂号
谷梅

谷梅 / 副主任医师

擅长:从医30多年,有丰富的临床诊疗经验,尤其对常见及顽固性皮肤病有独特的见解,擅长发挥中西医各自优势治疗白癜风、皮肤白斑、特应性皮炎、湿疹、荨麻疹、面部皮炎等过敏性皮肤病、痤疮及疤痕、脱发等疾病的诊治,疗效显著。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28