-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
-
外阴银屑病:检查1、血常规、分泌物检查。2、组织病理检查:寻常型银屑病皮损组织学的基本特点是表皮角质层增厚、角化不全及颗粒层减少或消失;表皮棘层肥厚,表皮突下延呈杵状,少量中性粒细胞聚集于角化不全区形成Munro微脓肿;真皮乳头上方棘层变薄;真皮乳头毛细血管扩张迂曲,达到顶部;真皮浅层血管周围单一核细胞浸润。红皮病型银屑病组织学改变除了银屑病的基本特点外,还可出现慢性皮炎湿疹的改变。脓疱性银屑病组织学特点与寻常性银屑病大致相同。但表皮棘细胞间水肿较明显,表皮上部出现海绵状脓疱(Kogoj),腔内为中性粒细胞。诊断具有典型外阴部病损(表面增厚、变红,被覆一层细小的粟粒状痂皮,痂皮下有点状暗红色丘疹),阴阜部病变似脂溢性皮炎,身体其他部位有银屑病皮损,有薄膜现象,可以作出诊断。鉴别1、女阴湿疹女阴湿疹位于阴唇及周围的皮肤,急性期以红斑、丘疹、糜烂、渗液为主,阴唇可略带红肿。由于会阴部皮肤较薄嫩,经常搔抓加上潮湿、摩擦,易形成糜烂面。慢性期患处及周围皮肤可有浸润和增厚,表面粗糙,鳞屑极少,境界一般清楚,可伴有色素沉着或色素减退。2、女阴扁平苔藓好发于任何部位,四肢多于躯干,四肢屈侧多于伸侧,也常见于面部、口腔黏膜、龟头或女阴等处。为紫红色的扁平多角形丘疹,针尖大小到1cm大小,单独或成群分布,丘疹上覆细微鳞屑,丘疹表面有一层光滑发亮的蜡样薄膜,并可见细的白色条纹,即Wickham纹。位于黏膜的皮损可以呈糜烂或溃疡,奇痒。3、外阴脂溢性皮炎病损边缘不十分明显,鳞屑菲薄呈黄色、油腻性,刮除后无点状出血,发生在阴阜部位常伴脱毛。多数在头皮、颜面部、胸部等有相似病变存在。4、生殖道假丝酵母菌病损害为边缘鲜明的暗红色斑,融合成不规则小片,多发生在肛门周围,可蔓延至臀部、腹股沟、大阴唇、阴阜等部位,镜检查到假丝酵母菌假菌丝和孢子。5、外阴红癣常发生于股部内侧,为不甚规则、大片淡红色斑,边缘无丘疱疹,无鳞屑,镜检查到微细棒状杆菌。6、硬化萎缩性苔藓好发于小阴唇,大阴唇,阴蒂和会阴部,可以延及股内侧,单发于女阴,也可见于其他部位,临床上表现为椭圆形香烟纸样皱褶,上有毛细血管扩张,损害的边缘,为象牙色萎缩性丘疹或斑片。由于摩擦和潮湿,可以破损,呈潮红,糜烂,也可有水疱、大疱,感剧烈瘙痒或疼痛。
2018-04-28 22:49
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣