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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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偷窃癖的治疗:偷窃癖的治疗概要:偷窃癖精神分析疗法是最早用于对偷窃癖进行治疗的心理学方法。应该可以通过学习给予消除。使用SSRI类的药物治疗偷窃癖取得良好临床效果的研究资料报道。偷窃癖的详细治疗:治疗目前对偷窃癖的治疗尚无确切、公认而有效的方法。临床上的各种治疗报道均为个案报道或简单的临床疗效观察,国内外资料中均缺乏系统的、设计严格的对照研究,其结果的可靠性和可重复性均有待于进一步证实。因此存临床实践中,可根据具体情况灵活加以应用,不断总结自己的治疗经验。1.心理治疗对偷窃癖最早和最主要的心理学解释的理论均来自于精神分析与精神动力学派。因此精神分析疗法是最早用于对偷窃癖进行治疗的心理学方法。事实上,在国外文献资料中也确有应用精神分析疗法治疗成功的报道。但精神分析疗法治疗能否成功,在很大程度上有赖于患者的求治动机,而在临床实践与现实生活中,因为社会、法律,习俗等因素的影响和制约,主动而积极求助于心理学家的病人并不多见。此外,又由于精神分析疗法费时、费力,可操作性较差,在社会节奏较块、社会生活日益紧张的现代社会中,其应用受到了限制,因此,现在将精神分析疗法应用于临床者已越来越少。2.行为治疗在行为医学家看来,人的行为是以种系发生所提供的发展水平为基础,在不断变化的环境中通过学习获得的,而各种病态的行为则是不良环境影响下所形成的适应不良性反应固定下来的结果,总之是学习的产物和结果。既然各种不良的和变态的行为是通过学习获得的,那么同样,这些行为也应该可以通过学习给予消除。基于上述理论基础,上世纪(特别是20世纪70年代)以来,行为治疗被广泛应用于偷窃癖患者的治疗当中,据文献资料报道,行为疗法对偷窃癖患者,特别是在那些缺乏求治动机患者中有一定的效果。其主要应用的方法有系统脱敏疗法与厌恶性条件反射疗法。3.药物治疗近20年来,随着神经生物学以及生物精神医学的飞速发展,人们对人的精神活动与行为的研究已进入分于水平。近年来的研究结果显示,脑部单胺代谢障碍尤其是5-HT代谢障碍与偷窃癖有一定的相关性。而选择性5一HT再摄取阻滞剂(SSR1)的问世又为证实这一研究结果提供了临床实践资料,目前国内外均有临床上_使用SSRI类的药物(如氟西汀)治疗偷窃癖取得良好临床效果的研究资料报道。
2018-04-24 15:49
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