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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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头癣的治疗:头癣的治疗概要:头癣包括剪发、洗发、搽药、服药、消毒等五个方面。洗发用硫磺香皂或2%酮康唑洗剂洗头。特比萘芬、伊曲康唑较灰黄霉素。可用0.I%雷佛奴尔湿敷或莫匹罗星软膏等治疗方法。头癣的详细治疗:采用综合治疗方法。包括剪发、洗发、搽药、服药、消毒等五个方面,疗程2个月左右。1.剪发应尽可能将病发剪除,1次1周。2.洗发用硫磺香皂或2%酮康唑洗剂洗头,1次1日。3.搽药外搽5%一10%硫磺软膏、5%水杨酸软膏、2.5%碘酊、1%特比萘芬霜、l%奈替酚霜、l%联苯苄唑霜或2%酮康唑霜,每日2次,共8周。4.服药:①灰黄霉素:口服灰黄霉素片(每片0.1g)。成人每日0.6~0.8g,儿童每日15mg/kg,分3次,饭后服用;或5岁以下每日2片;6一l0岁每日3片;11~15岁每日4片;大于15岁每日6片。黄癣连服10天,白癣、黑点癣连服14天,多则25天。服药期间如能多进食脂类食物,并按每日15mg/kg服用茵陈酮,或中药茵陈每日30g煎服,能促进药物的吸收,可明显提高疗效。②特比萘芬:成人每日0.25g,儿童每日0.125g,服用4周;或体重小于20kg者,服用剂量为每日62.5Ing,体重20—40kg者,服用剂量为每日125mg,体重大于40kg者,服用剂量为每日250mg,共4周。◎伊曲康唑:成人每日0.2g,儿童每日0.1g。服用4周。④脓癣的治疗:口服上述药物同时,可以短期应用小剂量皮质激素和有效抗生素,外用抗细菌药液湿敷。特比萘芬、伊曲康唑较灰黄霉素更安全,疗效相当或胜出,前二者是后者的极好替代药。5.消毒对患者的生活用品,如衣、被、帽子、毛巾、梳子、理发工具和玩具等应每周煮沸或用其他灭菌措施消毒1次。6.脓癣治疗同上,注意不宜切开引流。外用药物要温和、杀菌。可用0.I%雷佛奴尔湿敷或莫匹罗星软膏。7.小片病灶可用平嘴镊子沿头发生长方向将病发全部连根拔除,范围应扩大至病损外围1~3mm正常头发。每周拔1次,连续3次。其他治疗措施同上。【预防】1.消灭传染源:早发现早治疗,并追查传染源,以便同时治疗,发现有病动物要及时处理。2.切断传播途径:对托儿所、幼儿园、小学校、理发店要加强卫生宣传和管理。
2018-04-02 18:42
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