皮痹：临床症状，(一)局限性皮痹慢性起病，无明显自觉症状，一般不伴全身症状，预后较好。1.斑状损害(斑状硬皮病、硬斑病)较常见。可发生于身体各处，皮损单发或多发，初起为淡红色略带水肿之斑块，境界清楚.以后逐渐硬化，表面光亮呈蜡样光泽，久之局部发生萎缩，呈羊度纸样，表而色素加深或色素脱失，其上毛发脱落，干燥无汗。2.带状、线状损害(带状、线状硬皮病)好发于前额、四肢，皮损呈带状、刀砍状硬化萎缩凹陷，其上头发脱落。3.点状损害少见。好发于躯干部，为多个白色或象牙色圆形斑点，质硬，后期质变软。(二)系统性皮痹临床分为肢端型和弥漫型两种。皮肤病变均为早期水肿、继而硬化、晚期萎缩。1.肢端型系统性皮痹约占系统性皮痹95%左右，病程较缓慢，预后相对较好。(1)前驱症状：90%患者有雷诺现象，还可有关节痛、不规则发热、体重减轻等。(2)皮损特点：手和面部最早受累最有特征。早期应肤肿胀，有紧绷感;渐发展至皮肤硬化，表面光滑，不易捏起;最后皮肤，以及皮下组织、肌肉萎缩。受损皮肤出汗减少或无汗，毛发脱落及皮脂缺乏。病变逐渐向前臂、颈部、躯干发展。癫痫的面部损害为“假面具脸。即面部弥漫性色素沉着，皮肤绷紧变薄，皱纹消失，缺乏表情，鼻部尖细，嘴唇变薄，口周有放射状沟纹，张口困难：手部损害为手指僵硬，不能弯曲，形如腊肠样或呈爪形，指端可有点状坏死。(3)骨关节及肌肉损害：关节疼痛、肿胀和僵硬;肌无力和肌痛，晚期可出现肌肉萎缩;骨质吸收可出现指趾变短、牙齿松动等。(4)内脏损害：消化道受累表现为吞咽困难、吸收不良、脂肪泻等。呼吸系统受累表现为间质性肺炎及肺间质纤维化、肺气肿等。心脏受累可出现心电图异常、心功能不全等。肾脏受累时可出现高血压、蛋白尿、血尿、尿毒症。其他有末梢神经炎、多汗、肌肉疼痛、贫血等。2.弥漫型系统性皮痹占系统性皮痹的5%，一开始即为全身弥漫性硬化。无雷诺现象及肢端硬化。病情进展迅速，常在两年内全身皮肤和内脏广泛硬化，预后差。3.CREST综合征为肢端型系统性皮痹的一种特殊类型，由以下五种临床表现组成：皮肤钙化、雷诺现象、食管功能异常，肢端硬化和毛细血管扩张。此型患者较少发生肾脏和肺部损害，预后较好。