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颅脑放疗后急症的治疗方法有哪些

颅脑放疗后急症的治疗方法有哪些

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    颅脑放疗后急症的治疗:颅脑放疗后急症的治疗概要:颅脑放疗后急症避免发生放射性脑损伤的关键是预防。药物治疗颅脑放疗后急症出现的广泛性脑水肿主要应脱水。.颅脑放疗后急症的其他疗法有功能低下、尿崩症的患者应及时给予相应的激素补充和抗尿崩治疗。颅脑放疗后急症的详细治疗:颅脑放疗后急症的治疗1.放射治疗颅脑放疗后急症的再治疗是神经外科重要研究课题之一。避免发生放射性脑损伤的关键是预防(设野及剂量的合理性等)。从神经外科角度考虑,在放疗期间可给予脑组织保护剂等措施。当放射性脑损伤在早期时,有些脑组织的放射损伤还是可逆的,变性水肿的细胞可以转成正常的细胞;当放射剂量较大时,脑组织细胞、血管可发生软化、坏死,这时的治疗主要靠组织的修复和再生;而当放射性损害已经造成组织结构的改变、神经纤维的变性坏死时,治疗主要靠手术切除、移植修复,通畅脑脊液循环通路等进行修复。2.药物治疗颅脑放疗后急症出现的广泛性脑水肿主要应脱水,稳定细胞膜,清除细胞内有害物质,适当增添血供促进水肿细胞的早日恢复。常用的脱水药物有甘露醇、甘油果糖、呋塞米、激素等,扩张脑血管的药物有尼莫通、麦道可兰等。如果有神经纤维的损伤,必须使用神经恢复的药物,如神经生长因子、维生索B1,维生索B12、维生素E、鱼肝油、ATP、辅酶A、肌苷等药物,以及高压氧治疗。有动眼神经损伤造成眼睑上抬困难着,如果药物不起作用而影响视物时,可行手术上提上眼睑。3.颅脑放疗后急症的其他疗法有功能低下、尿崩症的患者应及时给予相应的激素补充和抗尿崩治疗,其他神经损伤应采取相应的对症治疗措施。放疗引起的脑囊肿可以在立体定向指导下进行囊肿穿刺或置管引流,如果囊肿仍不消失,再行手术切除。脑坏死软化引起癫痫发作者可行脑软化灶切除,这将对患者的预后和生活质量的提高有重要意义。综上所述,经过积极的治疗,部分颅脑放疗后急症患者可以得到缓解,但关键是应以预防为主,因此放疗中应注意患者的放疗反应.适当调整时间剂量因子。辅助脱水药、激素、神经营养药,对放疗后出现的放射性损伤给予尽早的、及时的治疗。放射性脑损伤药物治疗无效时,应采取手术治疗。

    2018-04-06 13:48
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倪少滨

倪少滨 / 主任医师

擅长:泌尿外科疑难疾病诊治,尤其在泌尿系统肿瘤、肾上腺疾病、前列腺增生、尿石症等诊治方面造诣深厚。熟练掌握先进的组织配型方法、免疫抑制剂使用、诊治排斥反应等肾移植领域相关技术,并协院内开展肝脏移植、前臂移植、胰岛细胞移植等多项移植工作。经尿道前列腺电切和膀胱肿瘤电切每年完成数百例以上,处于省内先进水平,率先在省内开展腹腔镜在泌尿外科中的应用,已成功开展腹腔镜肾癌根 治术、小切口腹腔镜辅助下肾盂切开取石术、输尿管镜碎石取石术等腔内微创手术,成功完成达芬奇机器人手术百余例。

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王智

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擅长:擅长脑血管疾病和脊髓脊柱疾病的显微手术及介入治疗,技术娴熟。对于垂体瘤、听神经瘤、三叉神经痛及面肌痉挛等神经外科常见疾病的治疗积累了丰富的临床经验。

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王智

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擅长:脑血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂体瘤、听神经瘤、三叉神经痛及面肌痉挛

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