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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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食物过敏的治疗:食物过敏的治疗概要:食物过敏最有效的预防方法是禁食致敏的食物。物免疫耐受治疗是过敏性胃肠炎的重要治疗方法之一,使用抗组胺类药物、色甘酸钠、肾上腺皮质激素、调节肠道菌群制剂等,以及对症处理。食物过敏的详细治疗:【预防】对于食物的过敏反应,最有效的预防方法是禁食致敏的食物。在大多数情况下,一个病人剔除了食物致敏原的饮食,常可使症状不药而愈。应指导患儿家人制定饮食方案,既能清除食物中的变应原,也能使患儿获得足够的营养成分,以免导致医源性营养不良。因此,对于过敏性胃肠炎患儿的防治要遵循个体化的原则,详细了解食物过敏的种类、敏感程度及症状的严重性食物免疫耐受治疗是过敏性胃肠炎的重要治疗方法之一,应从食用极少量过敏的食物开始,并以克为单位来逐渐增加食物的数量,使患儿对过敏食物逐渐产生耐受性。在耐受治疗过程中可每隔2~5年进行一次食物特异性皮肤试验或食物激发试验以判断患儿是否已对过敏食物产生耐受性。或当食物过敏的症状和体征消失后,每隔3~6个月可谨慎地食用少量可疑过敏食物,如无症状可渐渐加量,直至放心食用,若有症状则应停用1.抗组胺类药物抗组胺剂H1受体和H2受体拮抗剂均可用于控制胃肠过敏反应的症状。H1受体拮抗剂能抑制组胺引起的荨麻疹、瘙痒、红斑、湿疹;H2受体拮抗剂则对改善或减轻胃肠道症状的疗效较好,可单独应用或两者联合应用。2.色甘酸钠可抑制胃肠黏膜肥大细胞在抗原激发下的组胺释放,改变肥大细胞膜的通透性,阻止钙离子进入细胞内,抑制肥大细胞脱颗粒发生。3.肾上腺素能药物对于出现过敏性休克者,血立即注射肾上腺素500~1000μg,必要时15~30min后重复使用。4.肾上腺皮质激素用于过敏症状明显者,可用泼尼松每次1mg/kg口服;严重病例可用氢化可的松或甲基泼尼松龙静脉滴注。5.调节肠道菌群制剂肠道微生物是肠道黏膜屏障的一个重要组成部分,乳酸杆菌能增强IgA类抗体的免疫应答,减轻肠道炎症。6.对症处理呕吐、腹泻患儿应予补液,纠正水、电解质的失衡。对引起荨麻疹、皮炎者可局部用止痒剂等处理。
2018-04-06 12:25
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