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便秘如何诊断检查

便秘

便秘如何诊断检查

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    便秘:现代中医:多将便秘分为实秘与虚秘二大类,实秘分为肠胃积热、气机郁滞、阴寒积滞三型;虚秘分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四型。古代中医:《伤寒论》将便秘分为“阴结、“阳结、“脾约、“津竭等。朱丹溪《丹溪治法心要?卷五》谓大便秘结:“有虚、有风、有湿、有火、有津液不足、有寒、有气结。李东垣《兰室秘藏?卷下?大便结燥门》将便秘称为大便结燥,分为热燥、风燥、阳结、阴结、年老气虚津液不足而结燥五类。《圣济总录》将便秘分为风秘、热秘、冷秘、虚秘四类。《重订严氏济生方?秘结论治》:将便秘分为五秘,云:“夫五秘者,风秘、气秘、湿秘、寒秘,热秘是也。更有发汗利小便,及妇人新产亡血,走耗津液,往往皆令人秘结。燥则润之,涩则滑之,秘则通之,寒则温利之,此一定之法也。《本草纲目?主治第三卷》将便秘分为热、风、血、湿、虚、阴、脾约、三焦约、前后关格的不同。谓“大便燥结,有热,有风,有气,有血,有湿,有虚,有阴,有脾约,三焦约,前后关格。《景岳全书》则认为便秘只分阳结、阴结足矣。谓:“阳结阴结秘结一证,在古方书有虚秘、风秘、气秘、热秘、寒秘、湿秘等说,而东垣又有热燥风燥、阳结阴结之说,此其立名太烦,又无确据,不得其要而徒滋疑惑,不无为临证之害也。不知此证之当辨者惟二,则曰阴结、阳结而尽之矣。盖阳结者邪有余,宜攻宜泻者也,阴结者正不足,宜补宜滋者也。知斯二者,即知秘结之纲领矣。若或疑余之说而欲必究其详,则凡云风秘者,盖风未必秘,但风胜则燥,而燥必由火,燥则生风,即阳结也,岂谓因风而宜散乎。有云气秘者,盖气有虚实。气实者阳有余,阳结也;气虚者阳不足,阴结也。岂谓气结而尽宜破散乎。至若热秘、寒秘,亦不过阴阳之别名耳。再若湿秘之说,则湿岂能秘,但湿之不化,由气之不行耳;气之不行,即虚结也,亦阴结也。总之,有火者便是阳结,无火者便是阴结,以此辨之,岂不了然。余故曰:凡此二者,即秘结之纲领也。程钟龄的《医学心悟?大便不通》将便秘分为“实秘、虚秘、热秘、冷秘四种类型。

    2018-04-22 15:13
就医问药

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什么是便秘?   便秘指粪便干燥、排出困难。便秘并不是一个独立疾病,而是多种疾病引起的一组症状。现代便秘的概念是粪便在肠管通过困难,运行时间长,排出次数减少,排出受阻并有直肠坠胀,排便不尽感等痛苦的一组症状。健康人摄入食物经消化道形成粪便,排出体外需24-48h,排便间隔时间平均为(27.6±9.5)h,若超过48h即认为是便秘。以结直肠和肛门括约肌功能障碍为主要病理生理基础的是便秘病(ICD),属于功能性便秘。结肠功能失常、盆底肌功能正常为慢传输性便秘,肛门括约肌功能失常、结肠运行正常为出口梗阻性便秘。 查看全文»

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