-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
-
小儿结核病:早期症状较轻,无特异性,呼吸系统症状多不明显。主要出现低热和结核中毒症状,表现为发热、盗汗、疲乏无力,食欲减退,消瘦等。而多痰、咳嗽、咯血或呼吸困难等,多出现在病情严重时。发热:患儿在发病初期会出现不规则高热。1-2周后逐渐转为低热。多为午后低热,体温多在38度以下,每天有1度以上的体温波动。盗汗:多与发热同时出现。表现为半夜或清晨醒来前出汗。多在胸部、头部或腋下出汗。患儿会出现倦怠,精神不振,爱哭闹、性情反常,不明原因的食欲减退及消瘦等全身性症状。患儿或会反复出现疱疹性结膜炎,在出现全身症状的同时,还会出现病变所在部位受损的症状,比如头痛,咳嗽,腹痛,腹泻等。分类:1、原发综合征(primarycomplex)表现:①初染病灶呈脱屑性肺炎或纤维蛋白性肺炎的表现,中心有干酪样坏死,之后周边出现增殖性结核结节,病灶周围形成纤维包膜。②干酪化淋巴结数个粘连,紧贴于支气管壁,形成支气管淋巴结结核。③引起初染病灶至淋巴结之间的淋巴管炎,侵入肺门淋巴结④引起初染病灶邻近的胸膜炎。病情恶化表现:①肺部初染病灶扩大,中间干酪化坏死,形成原发空洞,有时发生支气管、淋巴管或血行播散。②支气管淋巴结穿入支气管造成支气管播散性干酪样肺炎,阻塞支气管可造成肺不张或肺气肿。③淋巴结病灶可引起血行播散而成粟粒型肺结核或结核性脑膜炎。小儿结核病特点:①淋巴系统的广泛受侵和全身性血行播散倾向②愈合方式为钙化,表现为病灶周围形成纤维包囊,中心干酪化物质钙化。2、续发性肺结核多见于较大儿童或成年人,故称成人型结核。特点:①多发于肺尖,很少累及肺门淋巴结。②容易形成空洞并沿支气管播散,在痊愈期有多量的纤维化,甚至有硬化现象,但钙化较少。浸润性病变易发生干酪样坏死,形成空洞,进行支气管播散。③可因干酪性肺炎纤维局限或空洞的引流支气管发生阻塞,形成结核瘤,即充满干酪样物质的2~4cm的球形病灶。结核瘤多数位于肺上叶靠近胸膜处。
2018-04-21 16:12
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣