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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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急性肾功能衰竭的治疗:急性肾功能衰竭的治疗概要:急性肾功能衰竭中热邪炽盛主证要清开灵注射液葡萄糖。火毒瘀滞主证清热解毒、凉血活血。湿热蕴结主证清热解毒,利湿化浊。瘀血内阻主证活血祛瘀,通腑泄浊。气阴两虚主证参麦或生脉注射液葡萄糖。各型均配合中药灌肠疗法。可选用丽参注射液或参附注射液。急性肾功能衰竭的详细治疗:中医治疗1.热邪炽盛主证:清热泻火解毒。例方:白虎汤合黄连解毒汤。常用药:石膏、知母、甘草、粳米、黄连、黄芩、栀子、黄柏、木通、白茅根。应急措施:清开灵注射液30~40ml加入10%葡萄糖250~500ml中静脉滴注。2.火毒瘀滞主证:清热解毒、凉血活血。例方:清瘟败毒饮。常用药:生石膏、生地、水生角、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、牡丹皮、鲜竹叶。应急措施:清开灵注射液40ml加入10%葡萄糖250ml中静脉滴注,神昏谵语者加用醒脑静5~20ml加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注。3.湿热蕴结主证:清热解毒,利湿化浊。例方:甘露消毒丹。常用药:滑石、茵陈、黄芩、菖蒲、川贝、通草、连翘、麝干、白蔻仁、黄连、车前子。应急措施:清开灵注射液30~40ml加入5%~10%葡萄糖250~500ml中静脉滴注。4.瘀血内阻主证:活血祛瘀,通腑泄浊。例方:血府逐瘀汤。常用药:桃仁、红花、赤芍、川芎、大黄、丹参、柴胡、桔梗、枳实、白茅根、瞿麦。应急措施:丹参注射液20~30ml或川芎嗪100~200mg加入5%~10%葡萄糖中静脉滴注。5.气阴两虚主证:常用药:西洋参、麦冬、五味子、石斛、木瓜、甘草。应急措施:参麦或生脉注射液20~40ml加入5%~10%葡萄糖250ml中静脉滴注。以上各型均配合中药灌肠疗法,灌肠中药可选用复方大黄灌肠液(大黄、槐花、崩大碗)150ml加水至300ml保留灌肠,每天2~3次,合并厥脱、喘脱者,可选用丽参注射液或参附注射液。
2018-04-01 12:08
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