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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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黄磷中毒的治疗:黄磷中毒的治疗概要:黄磷中毒急性中毒尽快清除毒物,防止进一步吸收。慢性中毒及时治疗口腔各种疾患,注意保护肝、肾功能,并给予对症治疗。加强个人防护等预防。黄磷中毒的详细治疗:治疗:(一)急性中毒:尽快清除毒物,防止进一步吸收1.尽早洗胃:口服黄磷中毒不主张给患者进行催吐,可通过冼胃清除胃内的毒物,用1:5000的高锰酸钾溶液,可将磷转化为毒性较小的氧化物。洗胃后给予活性炭,防止其进一步吸收,成人1~2g/kg,儿童0.5~1g/kg。导泻可用石蜡油作为导泻剂,盐类导泻会加重胃肠道刺激症状。2.有皮肤接触中毒者,尽快清除皮肤上的磷,避免用含脂类物质,可用清水冲洗,对已经出现皮肤损伤者,可用硫酸铜湿敷。3.对症及支持治疗:①可适当选用糖皮质激素、氧自由基清除剂、钙通道阻滞剂等;②注意保持水、电解质及酸碱平衡;③对中毒性肝病采用保肝及营养疗法等对症治疗;④对中毒性肾病注意防治血容量不足,改善肾脏微循环等对症治疗与支持治疗,必要时可采用血液净化疗法。(二)慢性中毒1.注意口腔卫生,及时治疗口腔各种疾患,尽早修复牙体;2.下颌骨坏死或骨髓炎者应及时给予手术治疗;3.注意保护肝、肾功能,并给予对症治疗。(三)治疗后处理1.急性磷中毒轻度中毒治愈后一般应暂时调离黄磷作业,中、重度中毒治愈后一般不应冉从事黄磷作业。2.慢性磷中毒轻度中毒治愈后可从事原工作,如病情呈进行性加重,应调离黄磷作业;中、重度中毒应调离黄磷作业。预防:具体可见如下内容:(一)加强上岗前培训和职业卫生知识教育。(二)车间装设专门水龙头,以便及时冲洗皮肤和眼睛。(三)加强个人防护,从事手工操作时须戴手套,班后充分漱口、淋浴、更衣。(四)加强健康监护,如每年体检一次,内容包括口腔科、尿常规、肝功能、下颌骨和胸部X线检查。(五)就业禁忌证为口腔疾病及慢性肝、肾疾病。
2018-04-28 19:11
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