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软骨发育不全如何诊断检查

软骨发育不全

软骨发育不全如何诊断检查

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    软骨发育不全:诊断检查:一、临床症状侏儒:是最常见的体征。出生时即可看到其躯干长度正常而肢体较短。随着年龄的增长,畸形就更显著。头颅不对称增大,头大而圆,呈短头畸形。面宽,有典型的鼻粱塌陷,鼻扁平、舌长伸出。胸椎后突,腰椎前突,骶骨水平,使臀部特征性突出。胸椎扁而小、肋骨异常短.手指短而租,分开呈“三叉戟状,有时伸肘受限。下肢呈弓形,走路呈滚动步态。智力正常、牙齿好,肌力正常,性功能正常。二、X线表现1.颅盖大,前额突出,顶骨及枕骨亦较隆突,但颅底短小,枕大孔变小而呈漏斗型,其直径可能只有正常人的1/2。2.长骨变短,骨干厚,髓腔变小,骨骺可呈碎裂或不齐整。下肢弓形,腓骨长于胫骨,上肢尺骨长于桡骨。3.椎体厚度减少,但脊柱全长的减少要比四肢长度的减少相对少很多。自第1腰椎至第5腰椎,椎弓间距离逐渐变小。脊髓造影可见椎管狭小,有多处椎间盘后突。4.骨盆狭窄,髂骨扁而圆,各个径均小,髋臼向后移,接近坐骨切迹,有髋内翻,髋臼与股骨头大小不对称。肋骨短,胸骨宽而厚。肩胛角不锐利,肩胛盂浅而小。鉴别诊断:诊断一般不难。不典型的病例,需与其他原因所引起的生长落后相区别。1.软骨发育不良(hypochondroplasia)表现不太明显,头颅正常。2.软骨-外胚层发肓不全(chondro-ectodermaldysplasia)即EllisvanCreveld综合征,为短肢型侏儒,伴有胸部畸形和心脏病变,并指、指甲、牙齿发育不良。肢体缩短的部位常发生在远段骨骼。3.脊柱-骨骺发育不全(spondylo-epiphysealdysplasia)亦为短肢型侏儒,常有近端大关节的破坏,颅骨正常,脊椎椎体变扁,椎体骨化中心互相吻合,胸廓发育不良如铃形。4.佝偻病及克汀病佝偻病有典型的临床及X线表现,容易区别;而克汀病常伴有智力低下。

    2018-04-13 13:09
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什么是软骨发育不全?   软骨发育不全(achondroplasia)是一种由于软骨内骨化缺陷的先天性发育异常,是侏儒中最常见的一型,主要影响长骨,智力及体力发育良好。本病为常染色体显性遗传。软骨发育不全又称胎儿型软骨营养障碍(chondrodystrophia fetalis)、软骨营养障碍性侏儒(chondrodystrophic dwarfism)等。 查看全文»

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