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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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EB病毒的治疗:EB病毒是一种普遍的感染人类的病毒,具有潜伏及转化的特性。机体主要通过多种细胞免痉机制抑制感染淋巴细胞的增殖,包括NK细胞和CTL诱导受染B细胞无限增殖能力的退化、Ts细胞抑制B细胞生长和EBV诱导的免疫球蛋白合成、干扰素抑制EBV诱导的细胞增殖和免疫球蛋白合成。EBV可长期潜伏在B细胞或鼻咽部上皮细胞内呈持续低水平复制状态。更昔洛韦具有广谱抗疱疹病毒活性,有临床研究显示其有良好的抑制异型淋巴细胞的作用。使用阿昔洛韦治疗,对于有效缩短病程,早期改善中毒症状效果显著,且未发现明显毒副作用。因此,短期(7—10日)应用阿昔洛韦治疗小儿EB病毒感染。疗效肯定。也有研究提示,常规抗病毒药物并不适合治疗EB病毒感染,因为这些药物的主要作用是抑制聚合酶及病毒在裂解感染时的复制。另有研究用α-干扰素或γ-于扰素治疗慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)。严重病例者可应用包括依托泊苷、激素、环孢素在内的免疫化学治疗。但要从根本上治疗EB病毒感染.就应该重建机体对EBV的有效免疫,彻底消陈被EBV感染或者克隆增殖的淋巴细胞,因此,输注自体或者供体EBV特异性T细胞或造血干细胞移植应该为有前最的治疗方法。有研究表明,采用中国健康人白细胞来源的干扰素基因所表达的基因工程药物α-lb干扰素具有抗病毒作用及抗肿瘤活性,且可促进B细胞分化,增强杀伤细胞和NK细胞的话性.有助于恢复患儿的免疫功能,可阻断病毒颗粒的复制.清除EBV,有较好的抗病毒作用。目前实际的临床EBV感染主要是对症以及支持治疗,尚无确切的特效治疗方法。对于发病与EB病毒有密切关联的鼻咽癌以及其他肿瘤则需进行相应的专科治疗。EB感染预后一般良好,多可自愈。而对于一些恶性肿瘤以及致死性传染性单核细胞增生症/x连锁淋巴增殖综合征等的预后则较差。
2018-04-01 15:55
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什么是EB病毒? Epstein-Barr病毒(EB病毒)是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员,可导致传染性单核细胞增多症.并与我国南方发病率较高的鼻咽癌以及非洲儿童的淋巴癌有密切关系,被认为是可能的人类致癌病毒之一。EB病毒全世界可见,90%以上的成人有过感染。据调查,EB病毒与全球约1%的肿瘤发病有关联。近年来的研究显示它与口腔腺体肿瘤、胸腺瘤、器官移植后肿瘤以及艾滋病病人所患的B淋巴细胞瘤等有密切联系。 查看全文»