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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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神经系统梅毒的治疗:神经系统梅毒的治疗概要:神经系统梅毒,青霉素为最佳治疗药物。青霉素过敏者,可改用多西环素(强力霉素),卡马西平用于治疗闪电样疼痛。根据症状可酌情使用抗癫痫、抗精神异常及骨关节保护药等。神经系统梅毒的详细治疗:神经系统梅毒的预防:1.遵守道德规范,严禁淫乱,避免不洁性行为。2.早期梅毒治愈前禁止性生活,女性梅毒患者在彻底治愈前应避免妊娠。3.3个月内凡接触过传染性梅毒的性侣应予检查,神经系统梅毒的治疗必要时按早期梅毒进行治疗。4.出现梅毒可疑症状者应去正规医院的性病专科就科,早期诊治,一旦明确诊断,需充分配合医生,彻底治疗。神经系统梅毒的治疗:梅毒的治疗首选大剂量青霉素,对于无症状和有症状的病人均安全有效。(一)病因治疗青霉素为最佳治疗药物,予以水剂青霉素G,每天1200万u静脉点滴(每4h200万u),连续14dl或普鲁卡因青霉素G120万u,每天1次,肌内注射,同时口服丙磺舒增加疗效,每次0.5g,4次/d,共10~14d。为避免治疗中产生吉赫反应(Jarish-Herxheimerreaction),可在注射青霉素前一天u服泼尼松,每次20mg,1次/d,连续3d。对青霉素过敏者予以四环素0.5g,每日4次口服;或红霉素1g,每日2次口服。在青霉素治疗的前一天,口服泼尼松,每次5~10mg,每日4次,连续3日,能有效防止治疗过程中大量螺旋体死亡导致的机体过敏反应。青霉素过敏者,可改用多西环素(强力霉素),100mg,每日3次,连续口服30日,或者红霉素,每次500mg,每日4次,口服30日。(二)对症治疗卡马西平用于治疗闪电样疼痛,每次0.1—0.2g,每日3次;阿托品、甲氧氯普胺和吩噻嗪类对内脏危象有效。根据症状可酌情使用抗癫痫、抗精神异常及骨关节保护药等。
2018-04-26 17:24
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