舒张性心力衰竭的治疗：舒张性心力衰竭的治疗概要：舒张性心力衰竭治疗是以病因治疗为主。β受体阻滞剂改善心室舒张功能主要是依赖其减慢心率的作用。脏介入治疗和冠脉搭桥术可以通过改善冠脉血运，改善心脏缺血引起的舒张和收缩功能不全。舒张性心力衰竭的详细治疗：治疗：DHF的治疗是以病因治疗为主，其他的治疗原则有：①应用静脉扩张剂和利尿剂降低前负荷以减轻肺淤血和降低升高的左心室舒张末期压，但不宜过度，以免心排血量减少;②不用正性肌力药物和动脉扩张剂;③维持窦性心律，应尽量转复并维持窦性心律以免心排血量减少;④改善左心室弛缓，松弛心肌可用钙拮抗剂;⑤逆转心肌肥厚，改善舒张功能可选用ACEI、钙拮抗剂和β受体阻滞剂。β受体阻滞剂改善心室舒张功能主要是依赖其减慢心率的作用，并不是直接改善心肌弛缓功能及顺应性，近年发现β受体阻滞剂可逆转左心室肥厚，适用于合并高血压、冠心病、房性或室性心律失常的舒张性心衰患者。钙离子拮抗剂能改善心肌弛缓增加舒张期充盈，降低钙超载.减少心脏后负荷，地尔硫卓类还能减少心率，改善充盈，是肥厚型心肌病治疗的一线药物。ACEI和醛固酮受体拮抗剂，防止神经内分泌过度激活改善心肌纤维化，改善心肌顺应性。ACEI和ARB除降低血压外还直接作用于心脏局部RAS对于逆转左心室肥厚、改善心肌弹性有重要作用。临床试验证实ACEI比其他降压药物能更有效地减轻左心室肥厚。醛固酮受体拮抗剂可改善心肌的弹性，可能与其作用于成纤维细胞有关，一项大型临床试验证实螺内酯有抗纤维化作用。地高辛不用于舒张性心衰患者，除非患者合并有心室率快的心房颤动。发生心房颤动后应尽快转复窦律，电转复效果好，预防复发可用β受体阻滞剂或胺碘酮。心脏介入治疗和冠脉搭桥术可以通过改善冠脉血运，改善心脏缺血引起的舒张和收缩功能不全。