首页>即问即答 > 外科 > 心胸外科 > 缺血性多形...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

缺血性多形性室性心动过速如何诊断检查

室性心动过速

缺血性多形性室性心动过速如何诊断检查

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    缺血性多形性室性心动过速:诊断1、心电图特点室性心动过速呈多形性,部分可呈尖端扭转型室性心动过速。QRS波增宽、畸形,时限0.12s;心室率为150~300次/min,节律不齐发作间歇期Q-T间期、T波、U波均正常,无长-短周长或极短联律间期性室性期前收缩诱发现象,但可见R-on-T室性期前收缩。无缓慢性心律发生;可伴有心肌缺血的心电图表现。2、多有缺血性心脏病的病史。鉴别缺血性多形性室性心动过速与其他多形性室速的鉴别较困难,常与下列心律失常鉴别:1、需与一般室速或心室颤动相鉴别一般室速表现为一系列形态几乎固定的宽大QRS波,ST段与T波可以辨认,发生往往不会自行停止;一般室速也可由RonT室早诱发,但室早配对间距较短。室颤时无法识别QRS波及ST段与T波,心室率大于300次/min,极不规则,一般不会自行终止,电击复律有效,而缺血性多形性室性心动过速呈多形性,部分可呈尖端扭转型室性心动过速。QRS波增宽、畸形,时限0.12s;心室率为150~300次/min,节律不齐发作间歇期Q-T间期、T波、U波均正常,无长-短周长或极短联律间期性室性期前收缩诱发现象,但可见R-on-T室性期前收缩。无缓慢性心律发生;可伴有心肌缺血的心电图表现。2、需与其他多形性室性心动过速及心室颤动相鉴别下列两点有助于鉴别诊断:①室性心动过速发作之前或刚终止之后的心电图上,如有Q-T间期延长和U波的存在,相对长的联律间期,或典型的诱发顺序(长-短周长)等,则支持TDP;②室性心动过速发生时的临床情况对鉴别诊断有帮助。3、本病应与发作性晕厥和猝死的疾病鉴别例如应与间歇依赖性TDP、预激综合征伴极速性心房颤动、特发性心室颤动、Brugada综合征、病态窦房结综合征及癫痫等相鉴别。应除外继发性Q-T间期延长。

    2018-04-29 17:51
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是室性心动过速?   室性心动过速(ventricular rachycardia,VT)简称室速,指连续3个以上的自发室性期前收缩,也可为程序刺激诱发至少连续6个以上的室性期前收缩,频率>100次/分。室性心动过速可分为单形性与多形性两种。室速是严重的心律失常,其临床症状的严重程度取决于基础心脏病状况、心室率快慢和室速持续时间。老年人室性心动过速有随增龄增高的趋势。据报告,健康老年人的室性早搏的发生率高达64%~90%,其中62%~80%为多源性。 查看全文»

心悸 心动过速
推荐医生 更多»
  • 赵强

    主任医师 教授

    上海交通大学医学院附属瑞金医院

    擅长:冠心病、心脏瓣膜、先天性心脏病、大血管、心脏移植等 详情»

  • 杨盛春

    主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心儿童医院院区

    擅长:各种先天性心脏病尤其是婴幼儿先心病的外科治疗 详情»

  • 陈金明

    主任医师 教授

    上海长征医院

    擅长:先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压、心力衰竭等的诊断与治疗, 详情»

推荐用药 更多»
玉丹荣心丸

疗效:益气养阴,活血化瘀,清热解毒...

酒石酸美托洛尔注射液

疗效:适应症:室上性快速型心律失常...

专家咨询 更多>
林丽珠

林丽珠 / 主任医师

擅长:肺癌、肝癌、大肠癌,以及胃、鼻咽癌、恶性淋巴瘤和妇科良、恶性肿瘤等。

预约挂号
马进

马进 / 主任医师

擅长:各种眼底疾病的诊治,特别是糖尿病视网膜病变、黄斑部病变、各型视网膜脱离和玻璃体疾病的临床诊断、手术及激光治疗。

预约挂号
周岱翰

周岱翰 / 主任医师

擅长:中西医结合治疗肝癌、肺癌、肠癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28
推荐医院 更多>