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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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强酸类中毒的治疗:强酸类中毒的治疗概要:强酸类中毒严防强酸的跑、冒、滴、漏,工作时加强个人防护。皮肤灼伤立即用大量流动清水冲洗。可用生乳、豆浆等口服,以保护消化道黏膜。应该适当应用碱性药物。必要时气管切开,并针对喉头痉挛和肺水肿给予必要的处理。可给以止痛止吐等药物。强酸类中毒的详细治疗:预防:加强车间管理,严防强酸的跑、冒、滴、漏,工作时加强个人防护。对强酸类药物必须严加保管,以防乱放、误用。家庭使用去污剂、擦亮剂及去墨水剂等,须妥善放置,以防小儿接触误伤。治疗:1.皮肤灼伤立即用大量流动清水冲洗。至少20min,然后局部用中和剂,如2%~5%碳酸氢钠、1%氨水或肥皂水冲洗,以后再用清水冲洗,以防酸进一步渗入。草酸及氢氟酸灼伤,局部及静脉注射10%葡萄糖酸钙。酸灼伤处肿胀一般较轻,创面渗液较少,如无全身中毒征象,不必要大量补液。2.浓酸雾吸入引起呼吸道损伤处理原则按照一般急性中毒的处理原则进行处理。3.口服中毒口服中毒者一般禁忌催吐及胃管洗胃,也不服用碳酸氢钠以免胃肠道胀气导致穿孔。可用生乳、豆浆、蛋清、稀粥、面糊、食用植物油等口服,以保护消化道黏膜,中和胃酸。禁用碳酸氛钠溶液洗胃,以免产生二氧化碳而促发胃穿孔。4.补液除常规补充葡萄糖和生理盐水外,应该适当应用碱性药物,如碳酸氢钠250~590ml以拮抗酸中毒。发生休克给与积极的抗休克治疗。铬酸中毒用硫代硫酸钠静脉注射,氢氟酸中毒或草酸中毒用10%葡苟糖酸钙静脉注射,并纠正代谢紊乱。5.吸氧必要时气管切开,并针对喉头痉挛和肺水肿给予必要的处理,为预防消化道瘢痕形成。6.对症处理可给以止痛止吐等药物。如果出现消化道穿孔,需立即进行手术治疗。糖皮质激素有报道可在一定程度上预防瘢痕,但其疗效尚有争议。
2018-04-18 22:30
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