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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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腭裂的治疗:腭裂的治疗概要:腭裂应采用综合序列治疗。外科手术为主,同时还需配合语音训练、正畸治疗等。腭裂修复术。术前选用青霉素类或其他类抗菌药物。术中麻醉常规用药、术后镇痛泵的应用。术后用抗菌药物选用青霉素类或其他类抗菌药物。腭裂的详细治疗:应采用综合序列治疗。外科手术为主,同时还需配合语音训练、正畸治疗等。手术年龄以5~6岁为宜。一、语言治疗至小学入学前告一段落,从小学高年级到中学这段时间里要进行正畸治疗。最近在正畸治疗前对牙槽裂部(牙齿排列的牙糟部的破裂)的骨的缺损进行骨移植,在这个部位使牙齿排列整齐或者进行人工齿移植的医院不断增加。二、腭裂修复术,其适应证为:1.10个月以上的患儿,血常规、胸片等都在正常范围内;2.无严重先天性其他脏器的异常;3.无上呼吸道感染,腹泻及其他异常;4.口腔内无溃疡及黏膜糜烂;5.两侧扁桃体、增殖体无炎症。标准住院日为≤9天。注意:1.必须符合第一诊断。2.当患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断。预防性抗菌药物选择与使用时机:1.抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行。2.选用青霉素类或其他类抗菌药物,预防性用药时间为术前30分钟。手术日为入院第3-4天:1.麻醉方式:气管内插管全麻。2.手术内固定物:无。3.术中用药:麻醉常规用药、术后镇痛泵的应用。4.输血:视术中情况定。术后住院恢复4-5天:1.根据当时病人情况而定复查的检查项目。2.术后用药:抗菌药物选用青霉素类或其他类抗菌药物,用药时间3-5天。3.必要时使用止血药及激素类药。出院标准:1.伤口愈合良好。2.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。
2018-04-27 20:24
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