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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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腹股沟疝的治疗:腹股沟疝的治疗概要:腹股沟疝可用棉织束带捆绑法堵压腹股沟管内环。年老体弱或其他原因可使用医用疝带。疝囊高位结扎。疝修补术。手术内固定物为人工合成疝修补网片。没有需要住院处理的手术并发症等即可出院。腹股沟疝的详细治疗:根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《成人腹股沟疝、股疝修补手术治疗方案(修订稿)》(中华外科分会疝与腹壁外科学组,2003年)1.非手术治疗:1周岁以内的婴儿可暂不手术,腹股沟疝的治疗可用棉织束带捆绑法堵压腹股沟管内环;年老体弱或其他原因而禁忌手术者,可使用医用疝带。2.手术治疗:(1)疝囊高位结扎。(2)疝修补术。(3)疝成形术。标准住院日为5-7天。注意:1.必须符合第一诊断。2.当腹股沟疝患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断。预防性抗菌药物选择与使用时机:预防性抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,并结合腹股沟疝患者的病情决定抗菌药物的选择,预防性用药时间为手术前0.5小时。腹股沟疝的手术日为入院第2-3天:1.麻醉方式:局部浸润麻醉联合监测麻醉(MAC),或硬膜外麻醉。2.手术内固定物:人工合成疝修补网片。3.术中用药:麻醉常规用药。4.输血:通常无需输血。术后住院恢复2-4天:1.必须复查的检查项目:根据患者症状体征而定。2.腹股沟疝的术后用药:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行。出院标准:1.切口对合好,无红肿、渗液、裂开及大面积皮下淤血情况。2.没有需要住院处理的手术并发症。
2018-04-03 18:06
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