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鼻前孔狭窄、闭缩的治疗方法有哪些

鼻前孔狭窄、闭缩的治疗方法有哪些

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    鼻前孔狭窄、闭缩的治疗:鼻前孔狭窄、闭缩的治疗概要:鼻前孔狭窄、闭缩中.鼻前孔狭窄的治疗可利用耳郭复合组织游离移植修复等治疗。鼻前孔闭锁的治疗切取自体全厚皮片。皮片外缘与创面外缘缝合、固定等手术方法。于部分或全鼻孔再造的患者有时需经数次手术。鼻前孔狭窄、闭缩的详细治疗:1.鼻前孔狭窄的治疗(1)麻醉:成人用局部浸润麻醉,儿童用气管内插管麻醉。(2)鼻前庭蹼状瘢痕或挛缩瘢痕牵拉致使鼻翼脚向内侧移位所致的鼻前孔狭窄,可采用“Z字成形术解除。(3)由鼻翼或鼻小柱部分缺损所致的鼻孔狭窄,可利用耳郭复合组织游离移植修复。(4)鼻孔基底瘢痕挛缩引起鼻孔狭窄,可利用鼻旁皮下组织蒂岛状皮瓣,经鼻翼基部隧道转移至鼻孔内瘢痕松解后的创面。2.鼻前孔闭锁的治疗(1)麻醉:成人用局部浸润麻醉,儿童用气管内插管麻醉。(2)将封闭鼻孔的瘢痕组织切除,使鼻小柱、鼻尖、鼻翼、鼻翼脚等错位组织充分复位。并将鼻前庭内遗留的环形创面两端修剪成锯齿状。(3)根据鼻孔内瘢痕切除后遗留创面的大小,切取自体全厚皮片。(4)内嵌植皮法游离移植自体全厚皮片,覆盖创面。即将皮片的肉面朝外包裹于管径适当的橡胶管上,锯齿状缝合皮片接缝处。在皮片的上缘穿过几条缝线,经管腔引出,以防止将管插入鼻前庭内时皮片发生翻转。最后,将裹有皮片的橡胶管插入鼻前庭,皮片外缘与创面外缘缝合、固定。(5)皮片存活后至少半年内,应持续用较硬的橡胶管或塑料管支撑鼻孔,维持鼻孔形状,防止皮片收缩降低疗效。每次取出清洗后,需立即放回。(6)对于部分或全鼻孔再造的患者,移植组织挛缩概率很大,有时需经数次手术。

    2018-04-11 15:41
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宋发全

宋发全 / 主任医师

擅长:从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作30余年,具有丰富的临床医学经验。精通鼻科、咽喉科及头颈外科手术:鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊肿, 咽炎,喉炎,声带疾病、鼾症、腺样体扁桃体等,对耳鸣耳聋,中耳炎等疾病也有较深研究。

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张宗芬

张宗芬 / 主任医师

擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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李鹃

李鹃 / 主任医师

擅长:擅长本专业各种常见病、少见病、疑难杂症及头颈肿瘤的诊治,熟谙耳鼻咽喉内镜检查、鼻内镜功能手术、喉显微术及喉良恶性肿瘤根 治术。善于运用激光和等离子射频消融技术治疗耳鼻咽喉各类疾病。尤其对各类中耳炎(鼓膜置管术)、眩晕、面瘫、耳聋、耳鸣(运用TinniTest综合诊治系统)及听力重建(人工听骨植入)等耳部疾患,有着娴熟的诊疗和耳神经外科临床技能。

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