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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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血胸的治疗:血胸的治疗概要:血胸控制出血,防治休克。输血输液,补充血容量。应用抗生素。中医治疗,.瘀积胸胁早期,祛瘀止血中后期,活血祛瘀,行气止痛。气血亏虚益气补血,兼以止血。气虚血脱益气固脱。血胸的详细治疗:(一)西医治疗1.治疗原则控制出血,防治休克,排除积血,预防感染。2.治疗措施(1)胸膜腔穿刺抽出积血。(2)胸膜腔闭式引流。胸膜腔穿刺和闭式引流操作与气胸相同.但选点在低位.一般在腋中线或腋后线6~8肋间。(3)输血输液,补充血容量,纠正休克。同时吸氧。(4)开胸手术探查,止血,清除血凝块。(5)应用抗生素。(二)中医治疗1.瘀积胸胁主证:胸闷,胸痛,呼吸不利或咳嗽,二便自调,舌暗或舌红有瘀点,苔薄白,脉弦或涩。治法:早期,祛瘀止血;中后期,活血祛瘀,行气止痛。例方:早期,十灰散;中后期,血腑逐瘀汤。常用药:侧柏叶、茜草根、仙鹤草、白芨、白茅根、桃仁、红花、赤芍药、川芎、延胡索、枳壳、陈皮。应急措施:云南白药0.2~0.3g,冲服,每日3次。三七末3g,冲服。每3~4小时一次。2.气血亏虚主证:胸闷,气短,神疲乏力,倦怠懒言,食欲不振,面色苍白,心悸,舌淡,脉细数。治法:益气补血,兼以止血。例方:八珍汤。常用药:党参、白术、茯苓、甘草、当归、熟地黄、川芎、白芍药、阿胶。应急措施:仙鹤草素2ml肌肉注射。云南白药0.2~0.3g,冲服。生脉注射液60ml加入5%葡萄糖氯化钠中静脉滴注。3.气虚血脱主证:气短,呼吸微弱,声音低微,面色苍白,爪甲淡白,汗出肢冷,口开手撒。舌淡白,脉微欲绝。治法:益气固脱。方药:生脉散。
2018-04-15 22:39
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什么是血胸? 血胸系指胸部损伤后引起胸膜腔积血。 血胸的发生率次于气胸,也可与气胸同时存在。肺组织裂伤出血者,一般出血量少 而缓慢,多可自行停止,积血可完全吸收,一般不产生不良后果。如果肋间血管或胸廓 内血管,压力较高的动脉损伤出血,出血量多而持续,不易自行停止,可引起休克,常 需手术止血。心脏和大血管破裂,出血量多而急,往往不及救治而死亡。 血胸属于中医胸部内伤范围。 查看全文»