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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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慢性鼻-鼻窦炎的治疗:慢性鼻-鼻窦炎的治疗概要:慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术。慢性鼻-鼻窦炎的预防性抗菌药物选择。鼻腔填塞止血,保持引流通气。根据病情可选择复查部分检查项目。一般情况良好。慢性鼻-鼻窦炎的详细治疗:根据《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南》(中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2009年)慢性鼻-鼻窦炎的鼻内镜手术:1.鼻中隔矫正术;2.中鼻甲、下鼻甲骨折移位固定术;3.前或后筛窦开放术;4.上颌窦开放术;5.额窦开放术;6.蝶窦开放术;7.眶尖部手术;8.鼻息肉切除术。标准住院日为≤10天。慢性鼻-鼻窦炎的手术注意:1.必须符合第一诊断。2.当患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断。慢性鼻-鼻窦炎的预防性抗菌药物选择与使用时机:1.抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)合理选用抗菌药物。2.糖皮质激素:鼻内局部喷雾,酌情口服或静脉使用。手术日为入院后4天内:1.麻醉方式:全身麻醉或局部麻醉。2.术中用药:全身止血药物,局部减充血剂。3.手术:见治疗方案的选择。4.鼻腔填塞止血,保持引流通气。5.标本送病理检查。术后住院治疗≤8天:1.根据病情可选择复查部分检查项目。2.慢性鼻-鼻窦炎的术后用药:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)合理选用抗菌药物;糖皮质激素鼻内局部喷雾,酌情口服或静脉使用;酌情使用黏液促排剂。3.鼻腔冲洗。4.清理术腔。出院标准:1.一般情况良好。2.没有需要住院处理的并发症。
2018-04-24 13:30
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