急性病毒性心肌炎的症状：心肌炎的症状轻重不一，轻者可无自觉症状;严重者可表现为猝死、严重心律失常、心源性休克或(和)心力衰竭，导致急性期死亡;也可表现为各种心律失常、心包炎或急性心肌梗死等。1.临床症状(1)多数患者在发病前1～3周内常有上呼吸道或消化道感染史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状。(2)心脏受累表现：心肌炎的临床表现相差悬殊，主要取决于病毒毒力强度。临床上诊断的病毒性心肌炎中90%左右以心律失常为主诉或首见症状，轻者可无症状或仅表现为胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕。重者可因心肌弥漫性病变而呈暴发性心肌炎，中毒症状明显，起病后发展迅速，出现心力衰竭或心源性休克。亦可发生严重室性心律失常和传导阻滞并发阿一斯综合征或猝死。2.体征(1)心脏增大：轻者心脏浊音界不增大，一般有暂时性心脏浊音界增大，不久即恢复。心脏增大显著者反映心肌炎症范围广泛而病变严重。(2)心率改变：心率增速与体温不相称，或心率异常缓慢，均为病毒性心肌炎的可疑征象。(3)心音改变：心尖区第一音可减低或分裂，心音呈胎心样，心包摩擦音的出现反映有心包炎存在。(4)杂音：心尖区可能有收缩期吹风样杂音或舒张期杂音，前者为发热、贫血、心腔扩大所致，后者因左室扩大造成的相对性二尖瓣狭窄。杂音响度都不超过3级，病情好转后消失。(5)心律失常：极常见，各种心律失常都可出现，以房性与室性期前收缩最常见，其次为房室传导阻滞;此外，可出现心房颤动、病态窦房结综合征。心律失常是造成猝死的原因之一。