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李希弘 医师
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检查根据不同的药物引起的精神症状,可在病人血液、尿液中见到该药物阳性检出结果。诊断所有药物中毒所致的精神障碍的诊断,首先必须有相关药物使用史。其次有与该药物使用的时间、剂量有关的精神症状的产生。1、肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍(1)有确切的应用肾上腺皮质激素史,并可确定精神障碍由此引起。(2)出现躯体或心理症状,如中毒、精神病性症状、情感障碍、神经症样症状、智能障碍、遗忘综合征,以及人格改变。(3)社会功能受损或丧失。2、抗胆碱药中毒所致的精神障碍应用抗胆碱药后出现精神障碍,并可确定精神障碍由此引起,可确定诊断。3、蛇根草制剂中毒所致的精神障碍利舍平中毒因缺乏突出的特异性中毒体征,故诊断时应注意服药情况,既往有无精神病史等。4、合霉素及氯霉素中毒所致的精神障碍应用合霉素及氯霉素后出现精神障碍,并可确定精神障碍由此引起,可确定诊断。5、米帕林中毒所致的精神障碍过量应用米帕林后出现精神障碍,并可确定精神障碍由此引起,可确定诊断。6、溴中毒所致的精神障碍过量应用溴剂后出现精神障碍,并可确定精神障碍由此引起,可确定诊断。鉴别1、抗结核药物中毒所致的精神障碍均是在应用抗结核药物:异菸肼、环丝氨酸后出现精神障碍,并可确定精神障碍由此引起,可确定诊断。2、蛇根草制剂中毒所致的精神障碍应与躁郁症、反应性精神病和更年期忧郁症相鉴别。3、肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍根据肾上腺皮质激素中毒所致精神症状的特点症状波动性大和症状易变换可与精神分裂症相鉴别。
2018-04-05 19:14
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