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李希弘 医师
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头皮损伤的治疗:头皮损伤的治疗概要:头皮损伤擦伤一般无需特别治疗。挫伤清洗、消毒后包扎伤口。裂伤应尽早施行清创术,术前须剃去伤口周围的毛发。血肿多采用非手术疗法治疗除使用抗菌药物预防感染。撕脱伤可缝合包扎等治疗。头皮损伤的详细治疗:治疗(1)擦伤一般无需特别治疗,清洗消毒伤口即可。(2)挫伤清洗、消毒后包扎伤口。(3)裂伤头皮裂伤出血较多急救时,需立即加压包扎止血,并应尽早施行清创术;术前须剃去伤口周围的毛发。头皮伤口的愈合能力和抗感染力较强,如无明显感染,伤后2~3天内,亦可清创,但须放置橡皮条行皮下引流。术后应用抗生素和破伤风抗毒血清预防感染。(4)血肿多采用非手术疗法治疗除使用抗菌药物预防感染外,对较小的血肿,在早期施行加压包扎和局部冷敷,24小时后改用热敷,多可自行吸收。较大的血肿,则需在严格无菌操作下行血肿穿刺术,抽出积血,然后加压包扎,重复治疗数次多能痊愈。较大血管破裂所致的血肿,则需手术结扎破裂血管止血。血肿发生感染时,须尽早切开引流,并使用有效抗生素控制感染。(5)撕脱伤部分撕脱伤,如头皮供血血管良好,血供尚存,可缝合包扎;完全撕脱伤,行显微手术缝台血管及头皮再植术;如不能吻合血管,可将撕脱的头皮制成中厚皮片,回植于裸露的骨膜或筋膜上。如无任何条件进行上述手术,可酌情行植皮或转移皮瓣术等。如伤口污染严重,可先清创包扎,待创面肉芽形成后再植皮,或在裸露无骨膜的颅骨上钻孔至板障(1cm间距),待肉芽形成后再值皮。
2018-04-01 20:18
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