一、检查肌肉视诊肌坏死症时可观察到坏死的肌组织，受累的肌肉呈无光泽的品红色，然后深红色最后为灰绿色或紫斑色。X线检查可显示局部产气，CT和磁共振可帮助确定气体和坏死的范围。细菌培养：伤口渗出物应送检培养厌氧和需氧菌，梭状芽胞杆菌可从纯培养分离获得，也可与其他厌氧菌或/和需氧一起培养。涂片镜检：涂片可显示为革兰氏阳性梭状芽胞杆菌。，芽孢呈圆形或卵圆形，直径大于菌体，位于菌体中央，极端或次极端，使菌体膨大呈梭状，故得名。典型的渗出物中几乎没有多形核白细胞，用苏丹染色可显示游离的脂肪球。二、鉴别需要与其他厌氧或需氧性细菌，包括肠杆菌和类杆菌，链球菌和葡萄球菌属鉴别厌氧性链球菌或葡萄球菌感染：涂片显示大量的多形核白细胞和大量呈链状排列的球菌。某种肠杆菌或类杆菌感染：涂片发现大量的革兰氏阴性杆菌。肉毒杆菌感染：测定伤口或血液中的特异性抗原毒素。几种常见梭菌破伤风梭菌破伤风，潜伏期为几天到几周，典型的表现为肌肉活动的兴奋与抑制失调，造成的苦笑面容和角弓反张等临床表现。产气荚膜梭菌1)气性坏疽：该病多见于战伤，也见于平时大面积创伤的工伤、车祸等。2)食物中毒：主要由A型产气荚膜梭菌污染食物(多为肉类食品)而引起。3)坏死性肠炎：由C型菌株污染食品所致。表现为肠麻痹坏死，死亡率较高。肉毒梭菌1)食物中毒:由于肉毒梭菌芽胞污染食品。2)创伤感染中毒：伤口感染到肉毒梭菌。3)婴儿肉毒：因食入被肉毒梭菌芽胞污染的食品(如蜂蜜)后发生中毒。