首页>即问即答 > 内科 > 心血管内科 > 加速性室性...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

加速性室性自主心律的治疗方法有哪些

心律失常

加速性室性自主心律的治疗方法有哪些

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    加速性室性自主心律的治疗:由于加速性室性自主心律对血流动力学的影响不大,故认为不需积极纠正心律失常,而重点在于治疗原发病。但临床上可见到一些急性心肌梗死患者,相对较快的加速性室性自主心律可发展为快速的持续性室性心动过速,个别可并发心室颤动。心肌梗死并发加速性室性自主心律的治疗可采用下列方案:1.短阵发作的加速性室性自主心律,无需特殊处理。2.如果心室率超过75次/min(此时窦性心律大多也超过75次/min),或由室性期前收缩促发或兼有病理性阵发性室性心动过速者,应给予利多卡因治疗(静注或静脉滴注)以消除之。3.以逸搏开始,窦性心率<60次/min的患者,用山莨菪碱(654-2)或阿托品一次,0.5~1.0mg,皮下或肌内注射;或用利多卡因50mg以5%葡萄糖液10~20ml稀释后静脉推注(或稀释在100~200ml液体中静脉滴注)。应用较大剂量的阿托品后,随窦性心律的增快,加速性室性自主心律可暂时性消失。因为是窦性心跳加快超过异位节律的频率而控制心室活动之故,并不一定意味着异位节律被控制,所以当窦性心律重新减慢时,仍有可能出现加速性室性自主心律。加速性室性自主心律可伴发室性期前收缩,如发生频繁则应消除室性期前收缩。可应用利多卡因、普鲁卡因胺静脉滴注。口服苯妥英钠、美西律(慢心律)疗效轻微,地西泮(安定)等镇静剂有一定帮助。普萘洛尔(心得安)、维拉帕米(异搏定)等药物具有负性变时性效应,当属本症禁忌。

    2018-04-21 19:48
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙频率与节律以及冲动传导等任一项异常。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常则既包括节律又包括频率的异常。心律失常可导致心源性休克,使术后病人死亡率增加。Shields报告肺手术后心律失常的死亡率达14%。正常心率在静息状态下通常为60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齐
推荐医生 更多»
  • 刘如秀

    主任医师 教授

    中国中医科学院广安门医院

    擅长:心律失常,冠心病,高血压,失眠,亚健康,内科疑难病。 详情»

  • 吴永全

    主任医师 教授

    北京安贞医院

    擅长:阵发及持续性房颤、房扑、室上速及室速、室早等各类复杂心律失常 详情»

  • 张娟赢

    主任医师 教授

    上海交通大学医学院附属瑞金医院

    擅长:心血管系统疑难病症,冠心、风心、心律失常、心肌病等 详情»

推荐用药 更多»
悦康

疗效:益气活血,温经通脉。主治胸痹...

倍他乐克

疗效:高血压、心绞痛、心肌梗死、肥...

专家咨询 更多>
刘和平

刘和平 / 主任医师

擅长:先天性心脏病、先天性肺动脉瓣狭窄、心律失常、冠心病

预约挂号
李凤伟

李凤伟 / 副主任医师

擅长:擅长下肢静脉曲张的微创化、精准化、个体化、高端化、需求化治疗。可根据病情选择采用隐形小切口、硬化、激光、射频等国内外的微创手术方式治疗下肢静脉曲张。

预约挂号
刘丽

刘丽 / 主任医师

擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28