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下丘脑性闭经如何诊断检查

闭经

下丘脑性闭经如何诊断检查

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    夏虎 主治医师

    四川省妇幼保健院

    三级甲等

    小儿心血管内科

    诊断检查:1.Kallmann综合征(1)染色体测定为46,XX。(2)嗅觉检查嗅觉丧失或减退。(3)血中FSH、LH、E2、P均为低水平。(4)B超检查卵巢无功能活动,卵泡无发育。2.颅咽管瘤做垂体柄X线侧位片检查,可发现蝶鞍扩大扁平,床突骨质损害,并可见鞍上钙化阴影,CT、MRI可确诊定位。血中PRL可升高。3.肥胖生殖无能综合征CT、MRI可发现下丘脑或颅咽管肿瘤,血中FSH、LH、E2与17一酮类固醇激素水平低下。4.神经性厌食症GnRll分泌减少,LH脉冲频率与振幅均下降,m中E2水平下降,皮质醇浓度上升,促肾上腺皮质激素(ACTH)水平正常,脱氢表雄酮水平下降,生长激素基值升高,胰岛素样生长激素因子I(IGF—1)为低水甲,T3、T4低水平,促甲状腺素(TSH)水平不高。5.运动性闭经β一内啡肽和皮质醇水平较高,血中睾酮和脱氢表雄酮均上升,GnRH、FSH、LH、E2水平均低下。6.精神因素性闭经血中促肾上腺皮质激素释放激素增加,促肾上腺皮质激素和β一内啡肽水平升高,皮质醇、雄烯二酮和硫酸脱氢表雄酮水平升高,LH脉冲分泌减少,雌激素水平下降。[诊断要点]1.初潮年龄、闭经的时间,是原发性闭经还是继发性闭经。2.闭经发生时是否有精神创伤、情绪波动;工作是否紧张、疲劳;是否参加超生理量的训练,有无运动过量;是否因减肥、厌食而使体重急剧下降。3.是否有服药史。有无嗅觉减退,是否有家族史,有无外伤史

    2018-04-01 22:17
就医问药

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什么是闭经?   年龄满18岁后月经尚未来潮,或16岁既无月经亦无性征发育,或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮者为原发性闭经(primary amenorrhea);月经周期已建立,而停经3个周期或时间超过6个月者称继发性闭经(secondary amenorrhea)。妊娠及绝经属于生理性闭经。闭经在生育期女性中的发病率可高达1%~2%,有家族史者可高达50%以上。闭经是多种疾病的一种表现,闭经后妇女不排卵,因而不能受孕。最常见的一类闭经为下丘脑性闭经,其他有垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经、其他内分泌功能异常。 查看全文»

月经不调 多毛
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    擅长:不孕症的诊断和治疗,体外受精—胚胎移植和人工授精技术,子宫内 详情»

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擅长:女性不孕症的诊治(不孕症病因筛查、排卵监测);精通多囊卵巢综合征、复 发性流的诊治;对子宫内膜异位症、输卵管性不孕、盆腔粘连性不孕等方面有丰富临床经验。

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擅长:原发性闭经、石女/无子宫无阴道、始基子宫、幼稚子宫、特纳氏综合征、两性畸形、子宫畸形,发表相关论文十余篇,拥有国家发明专利-一种用于阴道成型的手术器械,独创张式点石成新术,帮助数千石女重获女儿身,该技术术后15-30天即可性生活,无需长期戴模具,3个月可以脱离模具,护理简单方便,广受患者好评。

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