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李希弘 医师
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咽喉机械性创伤的治疗:咽喉机械性创伤的治疗概要:咽喉机械性创伤要急救处理,对外在的皮肤伤口,可常规清创、缝合。补充能量,维持水、电解质平衡等。闭合伤者,外治法参鼻部外伤的局部处理等其他治疗。咽喉机械性创伤的详细治疗:预防与治疗:1.急救处理(1)出血:①填塞止血法与血管压迫止血法,压迫时不阻断血管的搏动,止血条件不具备时,勿取出异物;②有条件时行血管吻合术。(2)呼吸困难:①解除病因,如取出咽喉部异物;②紧急气管切开术;③有条件时,行气管切开术。(3)休克:①除必要的治疗操作外,忌搬动、搔扰病人;②保暖,头低位平卧休息;③尽早输液输血。2.伤口早期处理(1)对外在的皮肤伤口,可常规清创、缝合。(2)对咽喉本身的外伤,不宜随意清创,首先保持呼吸道通畅:①伤及舌骨、舌肌,有舌下垂者,拉出舌头,予以固定,缝合咽部黏膜;②喉部外伤处理时,应尽可能保留喉软骨,分层缝合,喉内创伤者,保持呼吸道通畅,严重者可行开放手术修复。(3)颈部创口包扎处理时,不可用绷带环绕颈部包扎。3.一般常规处理(1)支持疗法:如输液,补充能量,维持水、电解质平衡等。(2)开放伤,肌注破伤风抗毒素1500~3000U。(3)抗感染。4.其他疗法(1)闭合伤者,外治法参鼻部外伤的局部处理。(2)咽喉内部损伤者,应用口腔咽喉清洁剂,配合其他外治,以抗炎、促进恢复。(3)骨折移位者,应予复位治疗。
2018-04-02 19:07
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