急性心包炎的临床表现：发热和胸痛是急性心包炎的常见症状。典型的胸痛发作时可以放射到左肩，有时可向左上肢放射。这种疼痛常与心肌梗死的疼痛相似，不过疼痛可在平卧、咳嗽甚至深呼吸时加重。心包炎可导致发生心包填塞。心包填塞可以致死。一、症状(1)胸痛：常出现于心前区或胸骨后，可放射至肩部、背部、颈部等，吸气、咳嗽和体位改变时疼痛加重.患者常被迫采取坐位前倾姿势以减轻疼痛。(2)呼吸困难：是心包渗液时最突出的症状。(3)其他症状：发热、干咳、嘶哑等。二、不同类型急性心包炎的临床表现：一、纤维蛋白性心包炎(1)心前区疼痛：最早和最主要的症状，疼痛为尖锐性，与呼吸运动有关，深呼吸、咳嗽时加重，吞咽或变换体位时加重;坐位前倾时减轻可放射到颈部、左肩、左臂及左肩胛骨，也可达上腹部。为纤维蛋白渗出，致胸膜不光滑、相互摩擦引起。婴儿无法诉说疼痛，多表现为烦躁不安。(2)发热：因病因不同而有不同程度的发热。化脓性心包炎有高热，结核性、非特异性心包炎为低～中度发热。二、渗出性心包炎临床表现取决于积液对心脏的压塞程度，轻者仍能维持正常的血流动力学，重者则出现循环障碍或衰竭。(1)呼吸困难：心包积液最突出的症状，严重时，患者呈端坐呼吸、身躯前倾、呼吸浅快、面色苍白、可有发绀。(2)干咳、声音嘶哑及吞咽困难：因气管、食管受压产生。此外，尚可有心前区或上腹部闷胀、乏力、烦躁等。