环卵沉淀试验、酶标对流法、酶标记免疫吸附法及酶联免疫吸附试验检测抗体有很高的诊断价值。乙状结肠镜作黏膜活组织检查，发现血吸虫卵也可确诊。1.慢性血吸虫病：①有疫水接触史;②可有腹痛、腹泻、脓血便、多数有以左叶为主的肝肿大，少数伴脾肿大;③粪检查出虫卵或毛蚴。无治疗史者直肠活检发现虫卵;有治疗史者发现活卵或近期变性虫卵：④无治疗史或治疗时间在3年以上病人，环卵沉淀试验环沉率≥3%及(或)间接血凝试验滴度≥1：10，酶标记反应阳性。具备①、②为疑似病例;具备③为确诊病例;具备①、②、④可作临床诊断。2.急性血吸虫病：①发病前2周至3个月内有疫水接触皮：②发热、肝脏肿大、周围血嗜酸性细胞增多，伴有肝区压痛、脾肿大、咳嗽、腹胀及腹泻;③粪检查出虫卵或毛蚴;④环卵、血凝、酶标记等血清学反应阳性者。具备①、②为疑似病例;具备①、②、③为确诊病例;具备①、②、④可作临床诊断。3.晚期血吸虫病：①反复接触疫水或有明确的血吸虫病史：②有门脉高压症状、体征或有侏儒或结肠肉芽肿表现：③粪检查到虫卵或毛蚴，直肠活检查到虫卵(无治疗史者)或活卵、近期变性虫卵(有治疗史者)：④血清学诊断阳性，参见慢性血吸虫病诊断标准④。具备①、②为疑似病例;具备①、②、③为确诊病例;具备①、②、④可作临床诊断。鉴别诊断：诊断时应与细菌性或阿米巴痢疾相鉴别。