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李希弘 医师
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血管角化瘤的临床表现(1)肢端型血管角化瘤:又称冻伤样痣,多发生于青少年,女性多见,多有冻疮和冻伤史。主要表现于手指背面及侧面和足趾背面及肘膝部,为紫红色针头至粟粒大小的丘疹、斑丘疹,表面角化粗糙或呈疣状,可单发、多发、散在或群集分布,外伤后易出血。一般无自觉症状。(2)阴囊型血管角化瘤:主要发生于中老年人阴囊、龟头,有时可见阴唇,损害为散在或群集紫红、暗红色小丘疹、角化、表面光滑,轻度疣状改变。抓破后易出血,一般无明显自觉症状。(3)限界型血管角化瘤:出生时即有或发生于儿童及青少年,好发于小腿、足部、损害为紫红,蓝黑色丘疹、结节,表面角化增厚呈疣状,多聚集成不规则形或线型斑块。此型可与阴囊型血管角皮瘤并发。(4)丘疹性血管角化瘤:多发生于青年人,皮损常为单个,亦可为多个,丘疹或结节。早期损害为鲜红色、质软,以后变为淡蓝色甚至紫黑色,表面角化过度、质硬。(5)弥漫性体部血管角皮瘤:是一种性联隐性遗传的全身性疾病,多发男性,是糖脂类积聚在皮肤及内脏所致。具有特征性皮疹和伴有血管运动障碍,心血管及肾脏损害。1)皮肤损害:四肢尤其是下肢广泛分布的血管角皮瘤样皮损,皮肤干燥、毛发稀少。2)内脏损害:眼底血管不正常,角膜混浊;心脏扩大、血压增高,肾功能不全,尿常规有蛋白、红细胞;病人往往40岁以前死于心血管疾病或尿毒症。
2018-04-28 10:08
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