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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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原发性卵巢类癌综合征的治疗:1、一般治疗(1)避免不恰当的查体和情绪波动,以防止引起突发性内源性儿茶酚胺释放增多。(2)禁用类肾上腺素能活性药、单胺氧化酶抑制剂和乙醇。2、药物治疗适应症:早期类癌综合征症状较轻的患者(1)联合应用H1和H2受体拮抗药:A.5-HT拮抗药马米酸甲麦酰胺:2mg,1~3次/d,口服。B.5-HT拮抗药赛庚啶:2~8mg,每4~6小时口服1次。C甲基多巴:250~500mg,3~4次/d。能抑制5-HT合成。(2)色氨酸羟化酶抑制剂对氯苯丙氨酸:2~4g/d。可完全缓解腹泻。(3)α肾上腺素能拮抗药(酚妥拉明):25~50mg,1~3次/d。治疗皮肤潮红,同时通过抗缓激肽和抗前列腺素而抑制类癌综合征发作。(4)生长激素抑制因子类药物奥曲肽(SMS-201-995,somatostatin:2次/d。特异地抑制许多内源性肽的分泌,控制腹泻和潮红。(5)干扰素α:300万U/d,连续5天,以后每周1,3,5顺序给药。3、手术治疗对无转移的塬发性类癌以手术切除最理想,早期可达根治的目的。塬发性卵巢类癌:行卵巢和输卵管切除。4、化疗用于晚期不能切除病灶的塬发性类癌控制症状。常用药物:氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2,加链佐星(链脲霉素)500mg/m2,连续5天,间隔6周再重复使用。
2018-04-22 19:40
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