临床表现：一般情况下，除非反流的胃内容物到达口腔，否则反流是不会被注意的。生理性反流大多无临床症状。但病理性也并非总能表现出症状，有些病人发生食管炎时尚没有反流症状。1.食管内症状溢乳/反胃伴反流物吐出是最常见的临床表现。婴儿大多表现为溢乳，一部分呈轾度呕吐或喷射性呕吐，往往发生在进食后和夜间，有时空腹也发生，吐出物以胃内容物为主，有时含有少量胆汁，说明伴有十二指肠胃反流。部分婴儿表现反刍现象，小儿胃食管反流的症状为吐泡沫，进食后哭闹，甚至拒食，少数可因食管炎出血而有呕血、黑便。幼儿和年长儿多表现反胃或反酸，嗳气，胸骨后疼痛，上腹部不适。若食管发生糜烂或溃疡，可出现呕吐。若并发食管狭窄则小儿胃食管反流可表现为严重呕吐和吞咽困难。2.食管外症状营养不良是较常见的，小儿胃食管反流的表现为体重不增和生长发育迟缓，多因进食后反复呕吐所致。婴幼儿好发呼吸道合并症，呛咳，声音嘶哑，吸入性肺炎，慢性支气管炎、肺炎，难治性哮喘。早产儿呼吸暂停，婴儿猝死综合征。部分患儿表现精神神经症状：不安、易激惹、夜惊、婴儿鬼脸(infantilearching)、Sandifer综合征。所谓Sandifer综合征，指病理性GER患儿表现类似斜颈的“公鸡头样姿势，同时伴胃食管反流杵状指，蛋白丢失性肠病及贫血。但国内尚未见报道。