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李希弘 医师
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临床表现:1.休克的一般临床表现过敏性休克发病迅速,来势凶猛,可在机体接触致敏原后数秒至数分钟内迅速发生,病情往往在30min内发展到高峰,一般来说,病情发生越迅速,病情越重。少数患者可在数小时后才发生反应,称为“迟发性反应,病情相对较轻。2.过敏性休克特殊系统症状(1)皮肤症状:可出现应肤瘙痒、荨麻疹、皮肤弥漫潮红、手足血管性水肿、面部及四肢麻木等。(2)呼吸系统症状;出现严重的呼吸道梗阻是过敏性休克的特点之一。上呼吸道梗阻主要是由喉头水肿、气管痉挛以及大量卡他样分泌物堵塞所致,表现为喉头阻塞感、声音嘶哑以及吸气性呼吸困难。下呼吸道梗阻主要是由于支气管痉挛、非心源性肺水肿引起,主要表现为胸闷、心悸、哮喘、发绀以及呼气性呼吸困难等。上、下呼吸道同时出现明显的梗阻时,病情常迅速恶化,危及生命。(3)循环系统症状:主要是由于血管扩张导致的有效循环血量不足以及毛细血管通透性增加导致的血容量减少所致,出现休克的一般症状如冷汗、面色发绀、脉搏细弱、血压下降等,常伴有畏寒或寒战。(4)消化系统:由于胃肠道黏膜的水肿以及肠液分泌的增多,常出现腹痛、腹泻或恶心、呕吐等症状,重症出现血便。(5)中枢神经症状:头晕、烦躁不安或神志淡漠、大小便失禁、抽搐以及嗜睡、昏迷等。主要是由于神经系统低灌注和应激的结果。
2018-04-23 22:09
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