临床表现血钙浓度降低，可能无任何症状。持续一段时间后，就会影响大脑，引起精神症状，如精神错乱、记忆力丧失、谵妄、抑郁和幻觉。如果血钙恢复正常，这些症状又消失。血钙浓度很低(低于7mg/dl)时可能引起肌肉疼痛和刺麻感，常常发生在嘴唇、舌、手指和足;喉部肌肉痉挛，导致呼吸困难;肌肉强直痉挛，产生严重后果。心电图显示心脏传导系统发生改变1.神经肌肉应激性增强如易激动、口周、指(趾)尖麻木及针刺感、手足搐搦，以及疼痛性、紧张性肌收缩等.腱反射亢进，进一步发展全身骨骼肌及平滑肌均可发生痉挛，手足呈鸡爪样。严重患者由于交感神经兴奋性增高使平滑肌受累，可出现吞咽困难、喉头痉挛、支气管痉挛以及呕吐、腹痛、胆绞痛等。在无发作期间Chvostek征阳性与Trousseau征阳性。2.神经系统表现可出现烦躁、幻觉、恐惧、焦虑以及记忆力和定向力减弱，重者出现谵妄和昏迷。部分患者出现癫痫样发作和抽搐。3.心血管系统表现出现心率增快、心律不齐，急性严重低钙患者可发生心肌痉挛导致心跳骤停，心电图表现为Q—T间期延长、房室传导阻滞等。4.辅助检查血清Ca2+<2.20mmol/L，血磷增高。原发性甲状旁腺功能减退者，血PTH降低，骨骼摄片常有骨质异常。心电图示ST段平坦、延长，T波平坦或倒置，Q—T间期延长。