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蛔虫性急性胰腺炎的治疗方法有哪些

急性胰腺炎

蛔虫性急性胰腺炎的治疗方法有哪些

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    蛔虫性急性胰腺炎的治疗:1、内科治疗:密切观察患者生命体征,动态观察腹部体征变化,进行相关实验室检查,必要时重复B超、CT、X线检查;维持患者水电平衡,对于重症患者早期给予营养支持治疗;给予解痉止痛治疗,无麻痹性肠梗阻患者可给予阿托品等,对重症疼痛患者加用哌替啶;同时要减少胰腺的外分泌,临床上一般采用以下方法如禁食、胃肠减压、H2受体拮抗药或质子泵抑制药(减少胃酸分泌,同时预防应激性溃疡的发生)。文献有报道称,生长抑素如奥曲肽等的使用可抑制各肿原因引起的胰液分泌,减少术后胰瘘等并发症,缩短住院时间。为预防和控制并发感染可给予抗生素治疗。禁食期间应给予静脉营养支持治疗,另外可给予中医中药治疗。2、内镜治疗:内镜取虫治疗已在国内外开展,Chinhn等报告33例病人用内镜取虫治疗,24例取得成功。但在合并结石、蛔虫移位胰管内和胰腺坏死时内镜取虫可能受限,可给予手术治疗。3、外科治疗:下列情况下必须考虑手术治疗。(1)诊断急性胰腺炎明确,经积极内科治疗病情仍进行性发展为急性腹膜炎。(2)蛔虫阻塞胰胆管需解除梗阻且内镜取虫不成功。(3)急性出血坏死性胰腺炎的诊断未明,且不能排除其他非手术不可的急腹症需剖腹探查时。(4)并发胰腺脓肿和胰腺假性囊肿,时间长且有破裂和出血的危险或脓肿需引流时。

    2018-04-27 19:58
就医问药

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什么是急性胰腺炎?   急性胰腺炎是常见的急腹症之一,为壶腹、胆总管、胰头肿瘤或肿瘤压迫导致胰管阻塞、胰管内压力骤然增高和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性胰腺炎仅次于急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肠梗阻、胃十二指肠溃疡急性穿孔等疾病,列为急腹症的第5位。发病年龄以20~50岁青壮年为多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特点和临床表现的不同,有几种不同的分类法,目前最常用的是1992年的亚特兰大分类法,该分类法以临床资料为依据,将急性胰腺炎分为急性间质性胰腺炎(轻型急性胰腺炎)和急性坏死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)两种。 查看全文»

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