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泪道阻塞或狭窄如何诊断检查

泪道阻塞或狭窄如何诊断检查

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    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    症状1.泪溢。重者可有皮肤湿疹,经常擦拭眼泪可有下睑外翻。2.泪小点狭小或先天缺如,息肉、睫毛、瘢痕等致阻塞。诊断由于器质性泪道阻塞或狭窄可发生在泪道的任何部位,确定阻塞部位对于治疗方案的选择十分重要。泪道阻塞或狭窄的常用检查方法有:1)染料试验:于双眼结膜囊内滴入1滴2%荧光素钠溶液,5min后观察和比较双眼泪膜中荧光素消退情况,如一眼荧光素保留较多,表明该眼可能有相对性泪道阻塞。或在滴入2%荧光素钠2min后,用一湿棉棒擦拭下鼻道,若棉棒带绿黄色,说明泪道通畅,或没有完全性阻塞。2)泪道冲洗术:采用钝圆针头从泪小点注入生理盐水,根据冲洗液体流向判断阻塞及其部位。通常有以下几种情况:①冲洗无阻力,液体顺利进入鼻腔或咽部,表明泪道通畅;②冲洗液完全从注入原路返回,为泪小管阻塞;③冲洗液自下泪小点注入,液体由上泪小点返流,为泪总管阻塞;④冲洗有阻力,部分自泪小点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄;⑤冲洗液自上泪小点返流,同时有粘液脓性分泌物,为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。3)泪道探通术:诊断性泪道探通有助于证实上泪道(泪小点、泪小管、泪囊)阻塞的部位,治疗性泪道探通主要用于婴幼儿泪道阻塞。对于成人鼻泪管阻塞,泪道探通多不能起到根治效果。4)X线碘油造影:用以显示泪囊大小及阻塞部位。

    2018-04-22 14:49
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擅长:眼前节显微微创技术、白内障超微创复明技术、各种类型人工晶体植入技术。主攻疑难、复杂性白内障、各类复杂青光眼、眼底病及视网膜疾病等。

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擅长:飞秒激光、准分子激光矫正近视、远视、散光及老视眼的手术治疗,ICL手术矫正高度近视、圆锥角膜胶联、病理性近视后巩膜加固术、斜弱视治疗、青少年近视防控、角膜塑形镜验配

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