肛周脓肿的临床表现：根据直肠肛管周围脓肿发生的部位和深浅不同，症状亦异。主要症状为肛门剧烈疼痛。甚则痛不欲生，局部红肿明显，疼痛剧烈。位置深者，发热、寒战等全身症状较重，局部症状轻;位置浅者，局部掀红，肿痛明显，而全身症状较轻。严重者，可出现败血症中毒症状。(一)肛周脓肿主要是疼痛，最初为胀痛，化脓时跳痛，排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。(二)坐骨肛门窝脓肿也比较常见，因为该间隙是位于肛提肌下的较大间隙，故脓肿较大。全身症状较明显，早期局部疼痛，可伴有排尿困难，里急后重;随病情发展，肛周皮肤发红，触痛明显。直肠指检发现肛管内局部隆起，明显触痛，如已化脓则有波动感。(三)骨盆直肠窝脓肿较少见，但很重要。腺脓肿向上穿破直肠纵肌进入肛提肌上骨盆直肠间隙形成脓肿。此处位置深，空间较大，因此全身感染直肠肛管周围脓肿的症状更明显而局部症状小明显。(四)直肠后脓肿脓肿位置高而深。症状与骨盆直肠窝脓肿相似。患者有直肠下坠感。体检时在尾骨与肛门之间有显著深压痛。直肠指诊直肠后壁有降起、压痛和波动感。(五)直肠黏膜下脓舯患者有周身不适、疲倦、发热。局部以直肠刺激症状为主，有里急后重、下坠、便次多或便意感等。