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动脉损伤的治疗方法有哪些

动脉损伤的治疗方法有哪些

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    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    动脉损伤的治疗:因股动脉阻塞后,肢体坏死率高,因此要求尽早采取有效措施,积极恢复股动脉的正常血供。1.将股动脉再通列为治疗之首要目的一旦确定或无法除外动脉损伤时,必须在处理骨折或其他损伤之同时将探查股动脉列为首条,并在有利于股动脉修复前提下采取综合措施。2.充分准备下进行探查术尤其是高位股动脉损伤,由于口径粗出血量大,在探查前应在人力血源及手术步骤,安排上作好充分准备,原则上应首先控制股动脉上端血供来源。如病情需要,包括髂外动脉应酌情予以阻断,而后再逐层切开由浅(股动脉上端较浅)及深(下端股动脉深在)进行检查。3.无张力下修复血管股动脉走行较为松弛,一般性损伤多可行端-端吻合,如血管壁挫伤或内膜撕裂面积较大,需将其切除时则应以自体静脉移植修复。4.妥善处理骨折因大腿肌肉丰富,对股骨骨折在复位后,必须予以内固定,多选用髓内钉以防因骨折复位而影响血管吻合口的通畅和正常愈合。5.切勿随意结扎股动脉由于股动脉阻塞后的高截肢率,即便是股动脉全长受阻也仍应以静脉移植重建为主,除非在战争或大型灾害情况下,为挽救生命采取的措施(也仍应先选择临时阻断处理)。6.对伴行的股静脉损伤应同时予以修复,其对减轻外周血流阻力及保证动脉通畅具有重要作用,尤其是中老年患者中深静脉支大多处于欠通畅之病例。

    2018-04-11 14:10
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擅长:先天性心脏病、先天性肺动脉瓣狭窄、心律失常、冠心病

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擅长:擅长下肢静脉曲张的微创化、精准化、个体化、高端化、需求化治疗。可根据病情选择采用隐形小切口、硬化、激光、射频等国内外的微创手术方式治疗下肢静脉曲张。

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刘丽 / 主任医师

擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。

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