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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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1.妄想体验妄想多急骤出现,并快速充分发展,成为本病特有的临床表现;妄想内容多样,如被害,夸大,中毒,关系,嫉妒,被控制,宗教或神秘妄想等,患者完全被这生动的妄想所吸引,妄想结构较为松散,且不连续而变换不定,有时患者却坚信妄想是事实,这些妄想可混合存在,即同时出现两三种妄想,而其中可能有一种为主要的中心内容,在妄想的背景上,可发生各种幻觉,内容亦较生动,有时使患者沉溺于一种身临其境的感受中。2.情绪障碍情绪的多变性亦是本病的重要症状之一,随着妄想的起落,患者可表现情绪高涨或低落,或从恐惧到茫然,也可有焦虑或激越,情绪障碍可交替出现,持续时间不长,一般为几小时或1~2天,情绪障碍与妄想相比,不占突出位置,持续时间也不长,一般为几小时到1周,最长不超过1周。3.行为及意识患者可有行为异常或大声喊叫,这多与妄想及情绪变动有关,意识方面未见明显障碍,患者外貌看来意识清晰,定向力存在,能较好交谈,但有时患者突然感到走入一个新的环境而呈现迷惑恍惚,此时可出现错觉或幻觉,人格解体症状,并因此表现活动增多或沉默少语,过后患者有一种似梦非梦的感受,有的患者出现近记忆受损,往往会使人想到有器质性病变的可能(KaplanH.I,1994),但实际检查结果是阴性的。
2018-04-22 21:24
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