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室上性过早搏动的治疗方法有哪些

早搏

室上性过早搏动的治疗方法有哪些

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    室上性过早搏动的治疗:室上性过早搏动的治疗:(1)无明显症状的功能性早搏不必治疗。(2)由于情绪激动及烟酒过度引起的早搏,应去除诱因,口服地西泮等镇静剂。(3)室性早搏引起心悸、胸闷等临床症状者,可以口服美西律(慢心律)0.1~0.2g,每日3次,或普罗帕酮(心律平)0.15g,每日3次。或胺碘酮0.2g,每日3次,达到总量5g后减量维持。(4)洋地黄过量引起的室性早搏,应立即停用洋地黄,可用氯化钾2~3g加入5%葡萄糖中滴注,同时口服氯化钾溶液。必要时缓慢推注苯妥英钠125mg。(5)下述室性早搏对血流动力学影响较大,因为可能发展成室性心动过速或心室颤动,故应予以高度重视。①严重器质性心脏病,尤其是患急性心肌梗死,严重心脏病、瓣膜病患者。②心功能不良,射血分数低于40%者。③临床症状明显,有眩晕、黑矇或晕厥者。④心电图;室性早搏呈Lown3级以上表现者(多源、成对、连续3个以上或有RonT现象)。⑤心肺复苏后出现室性早搏者。⑤心电图伴有QT间期延长者。(6)紧急控制室性早搏可以推注利多卡因50~100mg,有效后以1~4mg/min速度维持滴注。或将普罗帕酮70mg加入50%葡萄糖20ml滴注。或缓慢静脉注射10%硫酸镁10~20ml。

    2018-04-28 13:37
就医问药

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什么是早搏?   过早搏动(premature contraction,PC)简称早搏,又称期前收缩( cxtrasystole),是由指由异位节律点提早(多数较窦性心律提早)发出冲动引起的心脏搏动,简称早搏。根据异位节律点的部位不同,可分为房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏为多见。早搏为小儿时期最常见的心律失常,病人可有心悸、气短、头晕、头痛等症状。触诊脉搏,可有提前出现的一次跳动,后面为一较长的间歇;听诊时均可清楚地听到提前的搏动和其后有一较长的间歇。至于是否为房性、房室交界性或室性早搏,则需用心电图检查才能分辨出来。 查看全文»

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