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李希弘 医师
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青壮年较多见,男性多于女性,热带、亚热带地区多见。多继发于肠阿米巴病或肝阿米巴病,由阿米巴侵入破损皮肤引起。好发于肛门和会阴部,胸腹壁穿通部位。损害可表现为:1.阿米巴溃疡多表现为深在性溃疡,自觉剧烈疼痛,溃疡呈圆形或不规则形,周围有近2厘米宽的红晕,溃疡向四周及深部扩散迅速,可形成直径数厘米至十几厘米的大溃疡,边缘不整齐,稍高出皮面,有的可外翻,基底为暗红色肉芽组织,表面覆盖着坏死组织及脓液,有恶臭。分泌物和坏死组织中能查到阿米巴原虫。2.阿米巴肉芽肿在阿米巴溃疡的基础上溃疡底部肉芽组织增生形成肉芽肿,呈高低不平的乳头瘤样结节或菜花状隆起,质地较硬,触之易出血,表面覆有脓血性分泌物,有恶臭,在分泌物中能查到阿米巴原虫。3.阿米巴脓肿在肛门周围或腹壁、胸壁处形成一个深在性的脓肿,有波动感,若脓肿破溃可形成深溃疡或瘘管。4.阿米巴皮炎病变皮肤有明显炎性浸润,质硬,呈紫红色,境界清楚,且微高出皮肤表面,自觉疼痛。5.阿米巴过敏症阿米巴过敏性皮肤发疹表现为非特异性皮肤损害,如湿疹样、痒疹样、荨麻疹样、皮肤瘙痒、痤疮或酒渣样或黏膜黑变病等,此种损害中查不到阿米巴原虫。6.阿米巴侵犯泌尿生殖系统可出现阿米巴性阴道炎、尿道炎、前列腺炎等。
2018-04-05 13:26
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