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寻常型间质性肺炎(UIP)的治疗方法有哪些

间质性肺病

寻常型间质性肺炎(UIP)的治疗方法有哪些

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    寻常型间质性肺炎(UIP)的治疗:寻常型间质性肺炎的治疗:对于UIP/IPF,至今仍然没有疗效肯定的治疗方法。少数患者对中到大剂量的皮质激素[泼尼松0.5~Img/(kg.d)]治疗有效。推荐用肺功能的检测结果来作为判断治疗效果的客观依据,即使用泼尼松治疗1个月后复查患者肺功能,复查结果与用药前检测指标进行比较,如果寻常型间质性肺炎患者临床表现及肺功能都有所改善,继续应用最小有效剂量来维持治疗。许多学者推荐同时应用细胞毒药物,但据文献报道患者极少从这类药物治疗中获益。当前许多研究正在尝试使用抗纤维化药物来治疗UIP/IPF。有一项关于应用干扰素γ-lb维持治疗UIP/IPF的临床研究,商家利用这项研究中有限的临床资料对其进行了大力的市场推广,此事件纽约时报给予了深度报道。一项RCT研究证实干扰素γ-lb治疗寻常型间质性肺炎无效,另一项研究也由于过高的死亡率而提前终止。现在仍有许多新药正在进行研究。氧疗、肺康复治疗、急性加重期激素冲击治疗以及抗生素治疗,可以改善患者的生活质量。终末期患者可以从肺移植术中获益,并且UIP/1PF是肺移植手术的适应证之一。疾病进展加重时,可对患者进行缓解症状的姑息治疗。

    2018-04-24 15:27
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什么是间质性肺病?   间质性肺病是指许多急、慢性肺间实质病变导致肺泡壁、肺泡腔不同程度的炎性和纤维素性渗出,进而发展为弥漫性肺间质纤维化的一组疾病。其病理改变可严重影响肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞的功能及气体交换,病程终末期出现呼吸衰竭。自从1935年Ham-man和Rich首次描述弥漫性特发性肺间质纤维化以来,目前已发现有200种以上与弥漫性间质性肺病相关的病因,不仅可引起肺泡壁结构的破坏,而且可导致细小气道管壁和管腔的病理改变,累及肺泡管、呼吸性细支气管和终末细支气管等。 查看全文»

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