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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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青春期延迟症的治疗:治疗:首先是去除病因,病因去除后青春期会自然来临。对高促性腺素主要为激素替代治疗促使性征发育、“月经来潮或促使生长。尤其是规则的“月经来潮对青年女性的性心理状态至关重要。但对染色体核型中有Y染色体者应做性腺切除。1.期待治疗在诊断未明确以前,尤其是拟诊为体质性青春期延迟时更应采取期待的方法,以观察青春期会否来临,但需对病人进行解说以取得合作。观察期应做必要的检测,可及时发现青春期启动的变化,骨龄达13岁时一般会自动发育。2.激素治疗雌激素治疗是否会加速骨骺接合是普遍关注的问题,现已明确超生理剂量的雌激素方具此作用。一般用乙炔雌二醇0.005mg/d,无促骨骺接合作用,有轻度促长骨生长作用,长期应用可使乳房稍发育。有报道认为乙炔雌二醇0.005mg/d相当于月经开始来潮时的雌激素水平的1/4。欧美尚用倍美力0.3mg/d和雌二醇每月一次,每次0.5mg,肌肉注射。国外报道认为加用低剂量雄激素氧甲氢龙每天0.1mg/kg,有加速生长作用。但无明显的男性化作用。对高促性腺素性发育延迟以顺序法作替代治疗。对低促性腺素性闭经可用HMG/HCG或GnRH促使卵泡发育。诱发排卵解决生育问题。
2018-04-12 15:31
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